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2017年6月18日 上海聚会 | 成为父母的旅途 我们一同启程

日本英医院生殖中心试管婴儿微刺激方案

2017年6月18日YingIVF英医院院长见面会 在上海外滩茂悦酒店举行

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这是YingIVF北京代表处2013年9月成立以来的第四届院长见面会

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院长自带光环入场中…… 😄

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上海英妈妈代表队来到现场,手里抱着 肚里怀着 妈妈们辛苦了

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萌娃HOLD住全场,还收到了两位博士的小礼物

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上午150人会场座无虚席

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下午日美三方助孕专场 两位博士特地将回国的飞机推迟到6点

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盐谷院长(兼任日本IVF学会会长)介绍了英医院的各项特色技术

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邵辉博士分享了易孕体质调理建议,和大家一起为梦想加油

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现场答疑,线上线下问题一起来

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答疑时间有点短,微信群的交流热度可是越演越热

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讲座在播种网及多个平台直播,官微 日本英医院 的小博主出镜了 😉

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一位全程陪同夫人参加的男士让我们印象深刻,每个孩子都是神的礼物,祝你们早日收到!

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医疗助理们的日程也排得很满,三个姑娘(从左到右,Angela、Winnie、Claire)全力以赴,依然有照顾不周的地方,还请大家见谅。😊

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成为父母的旅途,我们一同启程!


院长讲座视频-2017年6月18日

 


日本英医院:www.YingIVF.com

美国英医院:www.HanabusaIVF.cn

☎ 400 0058 707

公众微信:YingIVF

新浪微博:日本英医院、精英爱维夫

2017 IFFS 国际生殖学会 盐谷院长和邵辉博士应邀参加| 视频

2017年6月16~18日,第三届“浦江生殖医学论坛” 暨 “2017IFFS国际生殖学术研讨会在上海顺利召开。IFFS是一个有超过60个国家生殖医学协会加盟的国际组织,中国于2012年正式批准申请加入。生殖医学领域的临床医师和基础医学研究者搭建前沿的学术交流平台,本次会议有超过3000人参与。

IFFS第22届年会2016年在印度新德里召开

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IFFS第23届年会暨第三届浦江生殖论坛于6月17日在上海举行

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本届论坛的主题涉及生殖内分泌各个前沿领域,包括生殖调控、植入前胚胎发育、子宫容受态建立的调控机制、反复植入失败与复发流产的病理机制、高龄与卵巢储备低下的助孕、生殖内分泌与代谢异常、胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)研究进展、生殖医学临床相关遗传学问题、男性不育显微外科等方面。IFFS今年邀请了10余位国际顶级的生殖医学专家进行了各个课题的学术报告。

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YingIVF英医院院长盐谷雅英应邀发表了题为《日本SEET移植方法最大化妊娠率》的学术报告。

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盐谷院长作为日本IVF学会会长,首先介绍了日本生殖技术的最新发展,以及英医院经过17年的发展,目前每年周期数超过5000例,已经成为日本单体最大的生殖中心。

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然后介绍了英医院在胚胎移植特色技术:SEET法,即 Stimulation of endometrium embryo transfer (SEET) 内膜刺激移植法。SEET法在将囊胚植入前,在子宫内膜涂抹培养过囊胚的培养液,由此刺激内膜增加容受性,该项技术已经在日本申请了医疗专利。

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对于SEET内膜刺激法的临床效果,选取了144例患者进行临床实验,我们把这144例随机分为3组,临床结果对比发现,SEET移植法的妊娠率是80%,普通移植法是56%。

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盐谷院长援引了发表于 Fertility and Sterility 的学术报告,SEET移植法比普通的囊胚移植法提高了24%的妊娠率。特别是对于多次治疗失败多次移植失败的患者效果更加明显。

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邵辉博士在分论坛中介绍了易孕体质调理及Shawkea T-1蒲公英口服液对于试管和备孕人群提升卵子质量的长效帮助。

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来看腾讯视频现场对盐谷院长和邵辉博士的采访

 

多次试管失败,我该怎么办?(上)|英科技

Grace说:

被点名回答这个问题,我做了个深呼吸

在IVF过程中

有的夫妇经历3次甚至更多次治疗

“孕”气依然没有到来

这是一个艰难的时刻

对准父母对我们都是如此

“ 在YingIVF北京办事处工作四年以来,每年要接待上千人次的咨询,其中有很多都是经历过多次试管失败的姐妹。听她们介绍自己的治疗经历,我在感同身受的同时,也观察到:其实这些姑娘们的坎坷历程,从专业角度看有着类似的问题和解法。” —— Grace by YingIVF

今天我们请她把这些解题思路系统地整理下来,给大家做个参考。欢迎转发给身边需要的姐妹。

内容已添加原创保护,如果其他公众号需要转载请预先获得授权。

来言归正传……

日本英医院生殖中心微刺激试管婴儿技术和三代PGS方案

所谓 “多次IVF失败” 无外乎四种情况:取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。

1、取不到卵:因为卵巢反应不良导致治疗周期取消,例如卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类;

2、培养失败无胚胎可用:取到了卵但培养不成功,例如受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等,都属于这一类;

3、有胚胎反复移植着床失败:因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。YingIVF一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者,即可诊断为反复种植失败。

4、生化或胎停流产:两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

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我们把这四种情况分开来说一说,性子急的可以对号入座,直接溜到下面去找关心的那条:

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IVF过程中的第一步就是促排卵。通过口服药物和打针,促进卵巢中多个卵泡同时发育,直到成熟做取卵手术。这个阶段如果AMH卵子库存水平低,或者FSH高卵巢功能差对药物反应差,卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子,只能取消周期。

遇到这种情况,第一个问题我会问AMH是多少?

AMH(Anti-Müllerian Hormone),全称抗穆勒氏管激素,由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量,可以评估卵巢中的卵子储备,比FSH更准确。

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  • 如果AMH低,那就是库存里没有卵了,这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好,可以考虑将大促换成微促,从快跑变成慢跑,以次数来累积个数。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子,就需要考虑采用捐赠卵子了。
  • 如果AMH高,要考虑的就是有卵为什么却促不出来?促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案走了弯路,不仅效果不好,而且会进一步增加卵巢负担,延误最佳治疗时机。在YingIVF我们提供6种方案:1 自然周期 2 微刺激 3 加强微刺激 4 拮抗法 5 短方案 6 长方案。促排程度从小到大,前三种属于微促,后三种属于大促。除了促排卵方案,药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。

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卵子取出后,和精子一起开始了受精培养的旅程。这个旅程的终点是囊胚,时间需要5~6天。过程中卵子和精子携手层层闯关,每一关都有过关或掉队的,最终胜出的会成为囊胚种子,有机会被种植孵化成为新的生命。

从我的经验看,这个过程的平均通过率如下:10个卵 -> 8个成熟 -> 7个受精 -> 6个分裂 -> 5个走到D3初期胚 -> 3个走到D5囊胚 -> 1个健康出生孩子。

从下面这个图,大家可以看到自己的胚胎可能掉队的五个环节。

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你的情况如果显著多次低于这个标准,可以按照这个顺序找原因:

  1. 卵子成熟率低考虑促排卵方案和夜针的问题
  2. 受精率低考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微受精、Piezo IMSI等….)
  3. 初期胚或囊胚培养不成功:主要是配子(卵子精子)质量问题,同时与实验室培养技术密切相关。

一般来说,准父母双方生理年龄越大精卵老化越严重。此外女方多囊、卵巢囊肿、腹腔镜等妇科手术以及长期的激素失衡都会降低卵子质量。卵子质量问题占受精卵培养不成功的70%,因为卵子中的线粒体是提供受精卵分裂的主要能量,如果线粒体减少,受精卵成长就会缺乏动力,典型的状况就是受精卵停止在桑椹胚阶段不能到达囊胚。

配子质量问题没有根本的逆转方法,改善的思路分成两个方面:

  • 胚胎培养成功的基础是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有过几次失败,准父母们一方面需要通过易孕体质调理的持续努力来提升精卵质量;另一方面需要放下包袱,多次尝试。人体是一个生态系统,每次排出的精子卵子都有偶然性,多次尝试是硬道理,而不是轻易放弃。
  • 生殖中心的胚胎培养技术和每个操作细节非常关键。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。例如日本英医院有50位胚胎培养师,分成卵子培养、受精、培养、冻结等多个岗位序列,至少四年经验才可从事临床操作。将匠人精神和胚胎科技结合起来,采取前培养、摇动培养法、微电击术等多种精细化培养技术来综合提高培养成功率。

未完待续


一不小心写的太长,小编决定分成两篇来发了。第三种情况(反复移植不着床)和第四种情况(生化胎停流产)请留意YingIVF下周推送。

Grace也会在7月【 英讲堂 】公开课中直播讲解这个话题

通过微信公众号下方的阅读原文,进入英讲堂

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FSH高 可以做试管吗?| 英科技

英医院生殖中心日本和美国试管婴儿技术

 

今天我们来谈一谈FSH高做试管的问题。

大家都知道,FSH高代表卵巢储备减少、功能减退,甚至国内很多生殖中心甚至会把FSH作为做试管的准入指标。

两个典型误区:

FSH高不能做试管?

错,只是不适合流水线作业

FSH降下来卵巢功能就好了?

错,用外部激素临时降低FSH,丝毫改变不了卵巢功能和卵子质量,无用之功……

FSH -> 取卵结果

在月经期见红第1 至 3 天抽血验 FSH,是一种传统也最基础的预测卵巢功能与库存量的方法。

FSH高说白了就是卵巢年龄大!卵巢对促排卵药物不敏感,即使使用大剂量激素,产卵的个数依然比较低。

对于卵巢年龄和取卵结果的关系,我们给一个更直接的表格。如果FSH高于12,通常取卵个数会小于5个;如果AMH小于0.8ng/ml,取卵个数通常是1~2颗。

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FSH能不能代表卵子质量吗?

不能,卵子质量主要受到生理年龄和整体内分泌的影响,对于35岁以下的患者,就算FSH高AMH较低,卵子的质量也依然有可能很好。

FSH ≈ 卵巢年龄

仅凭 FSH 一项指标经常会有误差,比如做过卵巢手术可能FSH正常但事实上已濒临衰竭,而有的患者有子宫内膜异位症,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常范围。

所以医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄,也就是我们常说的生育水平!

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卵巢年龄比较生理年龄而言,能够更准确地评估生育水平的高低。这些指标基本上是不可逆的,在一段时间内相对稳定,长期来看随着年龄逐步减退。

这三项指标分别代表卵巢库存水平(AMH),基础卵泡个数(AFC- Antral Follicle Counts),和卵巢功能(FSH)。

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这些指标综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗,有的只有一两颗,甚至是空泡。由此可见标准化的促排卵方案和流水线作业并不适合每一个患者。

FSH高对IVF结果的影响

FSH高卵巢年龄增大会导致试管成功率降低,主要体现在两个方面:

1)单周期获卵数低:即使用大剂量促排药物,因为这些患者的卵巢储备低、对促排卵药物不敏感,单周期能够并发成熟的卵子个数依然很少。

2)卵子质量差配成率低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量降低,导致卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,囊胚培养不成功。

由此,部分国内生殖中心甚至会拒绝FSH高和AMH低的患者。

YingIVF的建议

大龄卵巢功能低下试管婴儿应对方案:

专家建议,FSH高的患者首先要对自身的生育计划有合理的预期,同时又要建立信心。无论卵巢储备生育力的高低,无论是自然怀孕还是试管婴儿,每次尝试都有机会。

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1. 采用微刺激而不是传统大促

FSH高,卵巢对促排卵药物不敏感,即使使用大剂量激素,产卵的个数依然比较低。

微刺激促排卵,简称“微促”,比较传统长方案、短方案等“大促”而言,采用小剂量药物进行温和促排,每次获得数量较少但平均质量更高的胚胎。微刺激是一个将快跑变成慢跑的过程,每个月可以连续取卵。

经过几个周期的治疗和积攒胚胎,依然有机会获得高质量的胚胎和移植成功率。

2. 易孕体质调理,延缓衰退速度

在影响卵巢功能和女性造人力的要素中,生育年龄和遗传因素是不可控的。但哈佛健康研究发现,通过饮食结构及自己能够控制的生活方式调整,可以改善易孕体质,延缓卵巢衰退速度。

这个发现源于哈佛大学公共健康学院对18,000位女性长达8年的跟踪研究。对于排卵不规律或者有排卵障碍的女性来说,如果改变8个易孕体质培养建议中5个以上,可以降低80%的不孕风险。

这个结论已经公布在哈佛公共健康杂志上,被列为美国600万受不孕症困扰女性的备孕圣经。

3. 三代试管PGD/PGS胚胎染色体筛查

卵巢年龄增长同时还会带来染色体异常的增加,这个比率比我们想像的更严重。在试管过程中的很多状况,比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。

如果女方大龄卵巢功能衰退、有反复流产病史,可以考虑做三代试管,用PGD/PGS技术,做胚胎移植前染色体的诊断和筛查。

更多详细讲解,就在【 英讲堂 】

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35周引产 重度抑郁 八年备孕 含泪撒种的必欢呼收割| 英宝记

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听过最心爱的宝瓶碎落一地的声音

经过心灵的暗流涌来却无处逃遁的无力

她在信仰里找到力量

也找到自助和助人的勇气

她相信圣经里所说:

你所遭遇的苦难,是天父给你伪装的祝福

那流泪撒种的,必欢呼收割

采访  | 素树

刚刚给女儿过完百天,芮翻着手机里那天放的视频给我看,脸上写着初作妈妈的喜悦。

小天使的到来,让她真正拥有了期盼已久的三口之家。她记得那个画面,在美国生完孩子后和老公回北京,下了出租车,家人都迎上来,拎着装女儿的提篮进屋,放在床上,一家人围过来端详着女儿娇嫩的小脸,满是欢喜,那一刻,她感到从心涌出的幸福。

曾经,得到过儿子,却在35周时不得不引产,所有与那次怀孕相关的物件都被她尘封,她像祥林嫂一样述说着自己的痛,在暗夜里咀嚼着忧伤。

曾经,被判为重度抑郁,因为备孕,该吃的药医生却不能开给她,她经历一次次与自我的抗争,凭着信仰带来的力量,最终走出心灵的泥沼。

她说:如果不是那些经历,我就不会是现在的我。

她说,她真正明白了什么是顺其自然,能做到,是一种修为。

她是基督徒,曾经走过的泥泞,曾经经历的暗流,她终释然,这些生命历练幻化成上天给她的礼物,让她破蛹为蝶。

她给孩子取名沐恩,这后面的深意,只有自知。

她是北京妞,京城春末的这天,阳光在微风里晃荡着,落在她的脸上,看她微笑,也看她泪来,你心里想回应的,只有深深祝福。

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我看过你上一篇写琪的,她把怀孕的朋友都拉黑了,其实我特别理解她,我觉得在这件事里被折磨太久的人,多多少少都有点心理状况。

八年了,从备孕到女儿出生,个中滋味真的是一言难尽!

我是1980年的,算是个计划性很强的人吧。29岁时备孕,当时心里打算得挺好,30岁生宝宝,休息一两年,事业也不会耽误。从没想过,这件事会这么难。

从一开始就不太顺利,试了几个月没动静,去医院做了全面检查,结果是输卵管伞端的形态不太好,卵巢功能也不太好,FSH值当时快到9,以我当时的年龄不算好。但医生说问题也不大,毕竟年轻,可以试试自然怀。其实当时生殖科医生也提到了试管,但我和老公都排斥这个,完全没放在心上。

时间一天天过去,还是怀不上,心理压力就越来越大。每个月都是希望-失望交织着,不知道哭过多少回。看到身边的朋友怀上,自己的心情特别不好。我吃中药,做艾灸,有段时间我瘦到只有90斤,人都干瘪的。

2013年初,我在公司得到晋升,带团队了,这时也忙得顾及不到怀孕这件事了。恰巧在这个时候,我怀孕了。

知道怀上已经四周了,其实前期有点出血,医生开了黄体酮,后来算是比较顺,一路怀下来了。我一直看的私立医院,但35周时照B超,医生却说孩子快不行了,羊水很多,孩子浮肿。

那一刻,简直晴天霹雳,天快塌下来了。我问可以马上剖腹产么,把孩子生下来再治疗?医生说存活率也不会高,建议放弃。我依然不死心,又去北京妇产医院复查,照B超时说孩子已经没有心跳了,我脑子一片空白,拿着结果出来,我老公一听,说不可能,就一下坐在地上,一旁的妈妈和婆婆都哭了。

没办法,只能引产了,剖腹产要两年后才能再备孕,于是用催产素催产,又用了三天时间。那个产假,我老公陪了我三个月。

我找过很多产科的名医,都说如果胚胎有问题,前期就被淘汰了,但我排畸都过了,孩子早点出来可能就没问题,这种情况谁都解释不了。我自己瞎猜,也许是外界污染,怀孕四五个月时我开过新车,办公室是新装修的,我经常开会,后来还有一个同事得了白血病。我休产假时,又发生一件事,和我预产期相隔一个月的同事,她生产时孩子脐带绕颈没能存活,她自己大出血,从生死线上回来。我俩很要好,当时没人敢跟我说这件事。

经历这些,对我和家庭的打击非常大,我的压力重新回来了。

你以为自己站到了顶峰上,结果突然坠入了谷底,这个落差太大了。现在不仅仅是能不能怀上,还有保胎、生产上的,你都不知道问题出在哪里,你该在哪个环节去防范,这带来更大的压力。

那段时间可以说是暗无天日,月子里都是哭过来的,妈妈甚至担心我会疯掉。孩子的东西是早就买好了,待产包、床,所有都是为迎接孩子准备的,还有一家人的翘首期盼。你很少见过男人哭的吧,那段时间我和老公真的是抱头痛哭过好几次。

我就像祥林嫂一样,不断的讲起这件事,开始很激动,慢慢就比较麻木了。我觉得可能再也怀不上孩子了,不是生理上不能怀,而是心理上的。

后来实在是在撑不下去了,家人拉着我去专科医院看心理医生,没想到一堆量表做完,评估是重度抑郁和重度焦虑。

我开始接受持续的治疗,很多药医生也不敢开,因为还得备孕,主要是听我倾诉。但心理医生帮我点出来了自己没发现的症结。他说我总希望用精神的力量来控制身体,但其实只有心理上放松了,身体才会很好运转,而我总是给身体压力,强迫它要这样那样,反倒身体会紊乱。

有一次我印象很深,医生让我放松,在非常放松的状态下,他突然问:“你现在告诉我,你脑子里出现的美好的场景是什么。”我说,那是我其实幻想过无数次的画面:我已经生下儿子了,我们一家三口在一起,坐在饭桌旁吃饭。那个时刻其实戳中了我的泪点,我哭得稀里哗啦,我明白,憧憬过的一切都不会再发生了。

三个月后,我没有再看医生,不能说当时完全好了,而是我找到了信仰的支撑,我们全家都是基督徒。另外,如果反复去看医生,多少还是和引产的事联系在一起,我想有新的开始,不愿再去回顾了。

当时引产后,亲戚建议打官司,说医院要负责任。我和老公商量,如果纠结于此,这件事就没完没了,它还在你生活中,无非是要些赔偿,那也换回不来我的孩子。我们就说算了,让这一切赶紧翻篇。

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那段时间,看到新闻报道冻卵,尤其是徐静蕾冻卵的事,我想自己的卵巢功能不好,是不是也该去冻卵。我卵子数量非常少,最多时5个,别人这个年龄怎么也有七八个。我有点慌,就想有什么办法能把卵巢功能维持住,别那么快衰退,这样开始在网上四处找信息,就从微博里知道了蒲公英口服液,接着查到了YingIVF的网站,联系到了医疗助理,这样算是找到了去英医院的路。

其实引产后也试过自然怀孕,但自己心理上已经有变化,没那么有信心了。而且很奇怪,我老公检查精子质量也不好,以前都很好的。我俩总结,男女不管谁精神上有压力,都会直接影响这件事。

你问我怎么没考虑国内做试管,说实话,我比较抵触国内的。以前挂生殖科,四五点钟就得起床,那时专家号还是一百元,更难挂。我老公陪着我,有次是在北医三院,挂号队伍排了好几圈,等充钱时又要排队,我老公就说,咱不要孩子也别受这罪了。我也有点害怕这种看病的状态,每个人都有那么厚厚的一沓报告,打开,跟医生讨论,我自己的报告也渐渐由少变多,这种状态也给人压力。

W是英医院北京办事处的医疗助理,人挺好的,她说去日本好多都是大龄,可能还有这样那样的问题,我的情况不算多难,这让我心安了些。

我很快办了医疗签证。2015年9月去神户首诊,一切都很顺利,邵博士说我的情况是卵巢早衰,盐谷院长听了我的高危病史,说没问题,定的是长方案。我记得那次检查完,我和老公还喝了酒庆祝,我心里各种幻想,也许年底的时候,双胞胎宝宝都能抱到了。但没想到,接下来的促排并不顺利。

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首诊前,在国内查基础卵泡还是6个,那次一侧卵巢突然不排卵了。10月去日本前,基础卵泡竟然才两个,而且雌激素很低,根本不能进周。

拿着报告,坐在医院门口我就哭了。觉得特别冤,票都买好了,还请了长假,而且我都从抵触做试管变成一心做这件事了,本来还信心满满,却没卵了。这太可怕,卵巢功能的衰退是不可逆的。后来我老公说,票都定了,就当散心玩了。去机场时,我是哭着去的,那次去了大坂、冲绳,就没去在神户的英医院。

回来后休息一个月,再试,只有一个卵,雌激素12,结果更差了。这样低的雌激素水平,我只能再次放弃进周。我和医院沟通,也许这个方案不适合我,换成了微刺激的方案。换了药,再去日本,这次基础卵5个,好难得,我心情大好,没想到最终却只促起来一个。

想不通为什么,好像事事都不顺。这颗卵走到G2,我接受了医院的建议冷冻初期胚,结果在冷冻前胚胎又发育了,变成7细胞G3 了。那时又恢复了一点信心,我想精子是筛选过的,胚胎质量没问题,生命力应该是很顽强的。

休息一个月后,2016年2月初我又去了日本,计划着春节也在那过。没想到新的考验又来了,那次是促排以来最失败的一次,FSH值19,E2小于5,基础卵就一颗。看到结果就傻眼了,我快没卵了!我还得做出选择:留在日本试试,或者放弃这个周期回国,以当时的激素水平,取卵有可能,但获得可移植的胚胎几率不高。

和老公商量后,决定留下来试试,一颗卵子也要认真对待!邵博士建议我每天加服9颗红景天,除此以外每天服4-5包口服液、6粒松康泉。其实从2015年7月开始我就喝口服液,每次取卵期间还加服红景天,虽然每个周期卵子少,但质量还可以,不知道是不是和服药有关。

这样整个春节我们在日本度过,每每心里发慌,担心的念叨这颗卵子能行吗,老公总是坚定地回答“我觉得行!”他总是我最有力的后盾。我还在医院碰到了英妈群里的姐妹,她们都鼓励我要相信自己,说大多数人微刺激都促不了太多卵,要看质量而不是数量。

最终,奇迹出现了,在这么糟糕的激素水平下,这个周期唯一的一颗卵子竟然走到了G2囊胚,这就是日后可爱的女儿,我的坚持一定感动了她奔向我的怀抱。

一颗初期胚和一颗囊胚,可以用二阶段法移植了!

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说起来,囊胚的级别并不高,很多人也许都不会考虑移植。W说我现在状态好,有可能取到更高级别的,群里的姐妹们也说可以再攒下看看。但是我当时任何人的话都听不进去,就决定不再取卵直接移植了。

为了好好休养,心无杂念,我把工作辞了。那是工作了十年的地方,有很好的朋友,尽管念念不舍,我还是决定要迈出这步了。3月31日和同事吃了告别饭,四月初我去日本。就这样,居然移植时还出状况。

去日本之前检查,发现激素指标和卵的状况对不上,私立医院的检查出错了。但机票已订,不管了,我是定好的事就一定往前冲。到日本检查,还算正常,雌激素不太好,但用了小贴药,也很快达到可以移植的标准了。

移植初期胚那天,翻译小雅陪着我,等着见培养师的时候,她说:“我们就怕移植当天打电话,打就是有状况。”我说还有这样啊。小雅说:“没敢告诉你,怕增加你压力,反正没打电话。”没想到等来的结果却是:初期胚没有完全解冻,一个7细胞变成2细胞了,相当于胚胎没有完全复苏。

我当时就懵了,怎么这个阶段还能出状况。培养师说反正是二阶段,就相当于一个引子,怎么也比SEET法只放培养液再移囊胚的好。这些又增加了不确定性,让人心里越发不踏实。

那天,我发了朋友圈,是圣歌中的一段:愿主的恩惠慈爱与你同在,愿主的灵时时围绕,恩典降下,赐福与你,平安喜乐常常围绕你。

我每天都祈祷,我也和卵宝宝说话:我们坚持下来,你会变成我的孩子。记得有次祈祷时不远处游轮上举行婚宴,有隐约的歌声传来,仔细听竟然是圣歌Amazing Grace(奇异恩典),那一刻,我内心无比感动,我相信宝宝就是天父赐给我们的奇异恩典,特意拿着十字架拍下了这个瞬间。

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之前,教会的师母从耶路撒冷带来的白色粉末,说是圣母妈妈的奶结成的,每次用针尖大的粉末,加水服下,我也一一照做了。

在公寓碰到邵博士,他开玩笑说,和他握过手的人都怀上了。他是玩笑话,我却有意紧紧的握了他的手。

三天之后移植囊胚。那时我们已经搬去了神户港旁边的酒店,选了能看到海的房间,只为让心情放松。我当时还暗暗期盼,移植前囊胚能不能升级,没有,那就这样吧。去医院移植前,我洗好澡,移植回来就卧床了。到第六天,我才下楼吃了碗面条。不怕你笑话,我真就躺了六天,医生也说不必这样,但我自己心理上过不去,我就想做到最大的努力。

到第七天,我去离酒店不远的山上的教堂。那个教堂不大,两个神父轮换,一个日本人,一个年纪很大的西方人。我暗自期望能碰到那个老神父,这样我可以用英语和他交流,没想那天真是他在,他祝福了我和宝宝。

那段时间,正好是我和老公认识的周年纪念,我们互送了礼物,一枚金色和一枚银色的十字架,准备以后传给孩子。老神父也替我们准备了礼物,我当时眼泪就流出来了,孩子似乎在某个地方看着我,她在向我们走近了。

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紧接着两天后去医院看结果,那天坐出租车,发现司机的名字竟然是中文的“胜利”,我欣喜的叫老公看,这是个好兆头。

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到了医院,老公比我还紧张。快到中午的时候,被通知进医生办公室,我一眼就看到了桌上的报告,HCG368!我转头对老公说:“恭喜你,你要当爸爸了!”

好像走过了千山万水,重重复重重的山路,你终于看到曙光了。那一刻,心情难以言说。

接下来的日子,却是喜悦和担心交织着。我约了轮椅服务,回到家又开始卧床,因为孕酮低,又看中医保胎,后来打黄体酮,一直打到四个月。12周时第一次NT通过,心里稍微踏实些。讨论是不是做羊水穿刺时,医生说我是超级珍贵儿,不敢扎,等无创DNA的结果出来再定,好在结果通过了。

5个月的时候,发现胎盘位置低了,离宫口2.8cm,正常应该是5cm以上,我又开始了卧床。总之这一路都是担惊受怕过来的,就是在走钢丝,因为觉得任何一步,随时都可能出状况,就算是生的那一刻,也可能出事。

 

怀儿子时,我们给孩子录过四维影像,后期甚至长什么样,都大概看得到。但这次我什么都没记录,连孕照也没拍,上次就是刚收到我哥给我拍的孕照不久就出事的。

上次怀孕,我好朋友比我早两个月去美国生的。她曾约我一起,我没去,但孩子没了,这却一直成为我的心结,就想也许去了,可能那边医疗技术好,没准孩子能活。后来我就给自己上了国际险,打定主意再生就去美国了。

我孕期29周去的美国,从32周开始,一周检查两次。医生说鉴于我的历史原因,39 周时如果身体还没启动,就催产,再等可能有危险。39周时排上床位,用了催产素,整整22个小时,女儿降生了。我以为我会哭得稀里哗啦,没有,就是觉得有点懵。美国是对新生儿检查最全面的,等女儿各项检查都通过了,心才算真正踏实下来。

一切都像做梦似的,看着女儿熟睡的小脸,那么安详,过去所有的苦,都真的烟消云散了。这么多年,被生孩子这事困扰,好像这件事不解决,生活就不能继续,而现在,我有一种被解放的自由。

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4

你问是什么在支撑我,其实从始到终,扛过最黑暗的时期,都是信仰给了我力量。

那次引产后,我就受洗了,信仰给了我往下走的勇气。我女儿也很快会受洗,我希望她在人生中也有信仰,能够陪伴她、支持她,在她遇到困难和无助的时候,会感受到神奇的力量。

心理医生给我的帮助是精神上放松,帮我点出了症结所在,而信仰,则让我真正从内心获得了平静,真正对一切释然。每次做礼拜,都会觉得是给自己精神上充电,碰到什么烦心事,有时听讲道,刚好是治愈你的点,也许那就是天父那一刻要对我说的话。

经历过巨大的压力,经历过心灵的暗流,你会接纳人生就是这样起起伏伏。我想自己最大的变化,就是看事情的角度发生了改变,以前总把事情往坏处想,很容易陷入负面情绪,自己先把自己打倒了,而现在,慢慢变成了正向思考。

要说给这条路上的姐妹什么建议,我想最重要的是保持乐观的心态,对自己要有信心,如果你自己都觉得不行,你靠什么走下去?很多姐妹研究这件事很深,了解很多名词,碰到有的指标不好,自己先把自己吓倒了。这和我以前的状态比较像,我自己称为:心理上的不孕,就是对自己没信心,总觉得自己不行,最后结果也不好。

其实这一路,每走一步都有困难,移植那次,别人都替我捏了一把汗,但我自己就往冲了。我天天和卵宝宝说话,给自己打气,当自我的激励是正向的,身体也会有正向的反应。我想那次就一颗卵能走到囊胚,也不仅仅是运气。

还有就是坚持吧,很多人碰一两次壁,就退缩了,其实坚持下去也许结果就会不同,Lisa姐不就取了那么多次卵么?有姐妹说,试管试管,就是试出来的。既然是试,你就要有心理准备,不会一两次就一定成,这样心态更容易放宽。

我认识的做试管的姐妹,不少都是女强人,事业非常好,唯独在这件事上,没表现出她们身处职场时那么冷静的判断、清晰的思路。当然,这事也很难被别人劝的,试管这条路,就是很煎熬,只有在其中的人,才知里面的的苦。

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再就是舍与得的衡量吧。其实好几年前,我就想过辞职,安心备孕,但就是舍不得,我在公司做了十年的人力资源,之后带团队,这里有我喜欢的事业和要好的同事。后来想通了,你不舍,就不会有得,不辞职,始终精力会被牵扯。人生道理,是要自己悟出来的,有时真要撞着南墙,疼了,你才会明白。

我也开始理解什么叫顺其自然。以前老去纠结儿子怎么没了,就想如果怎样,也许就不会怎样。其实连我闺蜜的女儿,一个七岁的孩子都说,没有如果。很多事,是好是坏,没有那么绝对。我原来就不要顺其自然,我就要我能控制的,我想让它朝这边走,没有朝这边走,我就会焦虑,甚至暴躁。真能做到顺其自然,是一种境界。

 

现在的我,对生活惟有感恩。我是幸运的,还能付得起去日本的费用,得到好的医疗条件,而且,家人一直都给我最大的支持。经历过的艰难,没有让我们疏远,反倒让家人之间的连接更紧密。有了女儿后,老公说,其实之前很多时候,他也是在硬撑的,但在我面前总是表现出力量和信心。

我有时想,如果没有发生这一切,很顺利生下了儿子,也许我还是原来的状态,还是那个计划性强,对自己要求高,对别人也苛求的人。

现在不一样了,看淡了很多,包容了很多,也更注重亲情,更珍惜生活中那些珍贵的东西。也许以前不会觉得三口之家能幸福成什么样,大家都这样,也会面临很多问题。但经历过很多艰难,你会对当下更珍惜,有更丰富的感受。现在对女儿,我正向的状态来影响她,一定比原来的我对孩子的影响好。

圣经里说:你现在所拥有的一切,都是天父认为此刻最适合你的,才赐予的一切。

还说:你所遭遇的苦难,是天父给你伪装的祝福。

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我们这些得到孩子特别不容易的人,可能有个共同点,就是有了孩子后的辛苦,都不觉得苦。其实到现在,我没有睡过一个完整觉,胳膊累得老感觉麻,但我从没抱怨过。我会和自己说,这一切不就是你千辛万苦求得的么?在美国月子中心时,晚上可以托管给月嫂,我们交了钱,都没舍得放手,孩子24小时就没有离开过我的视线。

你问我会不会因此而溺爱,我想不会,小心翼翼可能会,但经历过这么多,你会在内心深处有一份释然,希望她平安、健康就好。当然会尽量给她提供好的教育资源,但不会去要求有多高的成就,比如学乐器,不会去要求考级,能培养起兴趣就很好了。我觉得重要的是心理健康,她在生活中遇到挫折时,能够自己排解,有乐观的性格,这是重要的。信仰能给她带来力量,其实也开阔她的思维,而且朋友圈也会不同。我自己和教友在一起,感受就不同。

我得到过很多人的帮助,现在我分享自己的经历,也希望能帮到这条路上的姐妹。

圣经里说:那流泪撒种的,必欢呼收割(圣经 诗篇 126:5)。我把这句话,送给所有求子路上的姐妹们。

5

采访结束后的某天,和芮在微信里聊起她的信仰,她发来了一段教友分享的对话:

问:“信仰是什么?”

答:”你走过桥么?”

“走过。”

“桥上有栏杆吗?”

“有”

“你过桥的时候扶栏杆吗?”

“不扶。”

“那么,栏杆对你来说就没用了?”

“当然有用了,没有栏杆护着,掉下去怎么办?”

“ ……可是 ……可是没有栏杆,我会害怕!”

信仰,就是桥上的栏杆!

时间是推手,曾经切肤般的伤痛,曾经极致的欢娱,在时光的流转中都会归于平静。我们各自在鸡鸣狗叫的生活里奔波着,找寻着那些可以让时间更有力量的助力,有人找到信仰,有人寻到他途,我们都在路上。

我想起海子的诗:活在这珍贵的人世间,太阳强烈,水波温柔。


感谢英妈芮口述经历,提供文中所有照片,并授权YingIVF平台唯一发布

她的故事曾经而且仍将继续鼓励同行的姐妹们

作者素树,资深媒体人,曾供职于京城多家媒体,任记者、编辑

英宝记】~ YingIVF 海外试管婴儿纪实

记录英宝们来之前的那些事

感谢英妈妈们的无私分享

只为陪伴  想要成为父母的人


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4次自然怀孕生化流产 做三代试管PGS通过率高吗?| 本周案例

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我的客户 L女士  37岁 AMH值1.4

之前有过4次自然怀孕,都是40多天生化妊娠、疑似宫外孕或胚胎发育不良,院长建议大促加三代试管PGS染色体筛查。

   2016年8月 第一次短方案取卵

采卵10颗,培养5颗囊胚,全部未通过PGS筛查。

5颗囊胚的筛查结果,有2个完全不正常,3个是Mosaic嵌合体,医生详细解释说这三个嵌合体:

  • 1号胚胎(G5AA)的9号染色体异常,这种情况从一开始就不会着床
  • 3号胚胎(G5AB)的22号染色体三体、5号胚胎(G5CC)的20号染色体单体,这样的胚胎有80%的可能性,会着床并确认到心跳,但是之后会流产。

鉴于L女士之前有过多次自然流产记录,不建议移植,继续取卵找到完全正常的胚胎。

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   2016年12月 第二次拮抗方案取卵

釆卵9颗,培养2颗囊胚,其中1颗通过PGS筛查,男孩。

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   2017年3月 第三次拮抗方案取卵

釆卵8颗,培养3颗囊胚,其中2颗(5AB、5BC)通过PGS筛查。

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L女士说:

“第一次5颗囊胚全军覆没,加上之前自己四次自然怀孕都不顺利,非常绝望,捐卵的心都有了 😭 后来想想还是再试试,第二次取卵比较努力和用心,第三次是最放松的,不知道结果好是不是和这个有关。

如果说经验的话,我的调理包括:1)突击针灸了三周,每周三次;2)保证每天10:00上床睡觉;3)喝英医院的T1口服液,吃松康泉,在取卵当月的月经期开始加量喝口服液;以及上面提到的其他保健药葛根粉,Q10辅酶,维生素E,爱尔维这些;3)每日热水泡脚;4)尽量让自己不要太劳累,注意调节工作量,没有太紧张和太多工作压力;5)温灸偶尔和针灸穿插做。

现在有了三个胚胎,准备过几个月去移植。我还在试管这条路上艰苦前行着,不敢松懈,依然不断努力着。希望这些经验可以帮助到姐妹们,愿我们在不久的将来都成功升级做妈妈!”

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 YingIVF 小科普:

Q:为什么夫妻双方染色体正常,胚胎却异常呢?我要做PGS吗?

A:卵子和精子在成熟时,进行减数分裂,染色体从两条拆分成一条,受精时再重新组合成两条(二倍体)。这个分裂组合过程中的任何差错都会导致胚胎染色体异常。点击这里学习更多……

Winnie Wang 
L女士这三个周期PGS筛查结果越来越好,和她本身坚持口服液、针灸调理固然有关。不过以我个人经验来看,染色体正常或者异常很多时候是个概率问题。

院长曾说过95%的自然流产,都是因为胚胎染色体异常产生的自然淘汰。
PGS的结果无法预测,有很大的偶然性,等待结果的时候我和大家一样忐忑不安。
我们能做的就是不被一两次失败击倒,努力尝试,等待造物主赐予的健康的生命的种子!Winnie的微信是 Wangqinhua2 有问题请随时联络!

1天取卵2次?|定制化医疗 给每颗卵子以希望 【 YingIVF案例】

我的客户 L女士 38岁 AMH 0.04

  2017年  3月11日              

今天月经第十一天来院检查,卵泡大小15、12,但LH 已经30多,有小卵泡排卵风险。中午紧急喷鼻药,今晚服用抑制排卵药,预定明日一早采卵。

  2017年  3月12日(早晨)

早晨采卵空泡。

医生分析,可能昨天喷鼻药时间较短,还没有起效。常规喷鼻药或夜针后36个小时左右取卵。临时安排下午再次检查,如果卵泡液再充盈,说明卵泡还在成长,可以再次采卵试试。

医生说再取到卵的可能性只有10%。因为患者本身AMH非常低只有0.04,就值得尽量去争取每一颗卵子的机会。

  2017年  3月12日(下午)

下午14:00来院、再采卵,不用止痛药,采到一颗G2卵。

L女士说这在国内没采到就是没采到了、肯定不会当天再给采第二次了。对于10%的比例、自己也没有抱太大希望、但是医生也鼓励就争取了一下。听到采卵结果很意外,这个周期没有白来。

  2017年  3月16日      

受精卵成功分裂,冻结初期胚一颗,四细胞一级 Cell4 G1!

L女士听到结果很开心,说二进宫还能配成一颗胚胎,很幸运。也决定 “每次去日本都能放轻松,认真试一试”!是啊,好心态也有了好结果,我征得她的同意把这个经历分享出来。

YingIVF提示……

患者须知:每个个案都有特定的应用场合。患者LH峰值提前到来导致没有按常规程序喷鼻或夜针,AMH非常低所以即使概率低也值得做二次取卵。本方案并不适用于其他空泡的情况,请勿简单模仿,谨遵医嘱。

Winnie Wang
很多人都会问我,英医院和别的医院有什么区别?有什么优势?作为医疗助理真是很难用一两句话概括总结。但日常发生的这些事情又让我作为工作人员为之反思。把这个案例整理下来,我想很多医院的流水线作业和我们的定制化医疗的差距如此大约可见一斑吧!更多详细内容,可以联系Winnie 汪小姐 微信号:Wangqinhua2


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哈佛易孕体质养成 Fertility Diet and Lifestyle| 英讲堂 本周四晚八点

如果你在怀孕这事上遇到麻烦

忘了那些坊间流传所谓的助孕食物吧

比如生蚝和香槟、大蒜、姜、海带和薯类……

本文由YingIVF根据哈佛出版物翻译整理改编,未经授权,请勿转载!

如果你在怀孕这事上遇到麻烦,忘了那些所谓的助孕食物,比如生蚝和香槟、大蒜、姜、海带和薯类。真正助孕的食物是全麦、健康脂肪、蛋白质组合,甚至偶然来个冰激凌。

这个结论不是想当然,而是哈佛大学公共健康学院在一项对18,000位女性长达8年的跟踪研究中发现的,公布在哈佛公共健康杂志上,被列为美国600万受不孕症困扰女性的备孕圣经。

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这是一个前所未有的对饮食生活方式与孕育能力排卵功能关系的研究。研究主要是针对女性卵巢功能问题,而对其他引起不孕症的因素比如精子数量少没有在研究范围。

该研究的作者,美国哈佛医学院著名的公共卫生学教授Walter Willett指出:

YingIVF 易孕体质培养

在排除像年龄、基因等不可控因素

在没有药物干预的前提下

女性依然可以通过正确的饮食以及其他自己能控制的生活方式调整,来改善易孕体质,增强受孕能力。

—— 美国哈佛医学院著名的公共卫生学教授Walter Willett

对于备孕和在YingIVF接受试管婴儿深度治疗的女性而言,无疑是个好消息。

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研究总结的8个易孕体质养成建议:

1、食用更多像豆类谷物水果蔬菜等“慢一些”的碳水化合物,减少易消化的碳水化合物 Eat more complex (“slow”) carbs and limit highly processed ones.

2、避免所有的反式脂肪,食用更多的健康的不饱和脂肪 Avoid all trans fats and eat more healthy unsaturated fats.

3、食用更多的植物蛋白,减少红肉的摄入;Get more protein from plants foods like beans and less from red meat.

4、每日一到两次全脂乳制品,如牛奶或酸奶,减少低脂或无脂食品;Consume one or two servings a day of whole milk or other full-fat dairy foods, such as yogurt, and less non- and low-fat dairy.

5、日服复合维生素,至少含有400微克叶酸和40-80毫克铁 Take a daily multivitamin that contains at least 400 micrograms of folic acid and 40 to 80 milligrams of iron.

6、适度饮用咖啡、茶或酒精,尽量避免含糖饮料 Drink coffee, tea and alcohol in moderation, and avoid sugary drinks entirely.

7、让自己的体重保持在最佳生育区间:BMI指数在18.5-24之间;

Keep your weight in the “fertility zone:” a BMI of 18.5 to 24.

8、每日保持30到60分钟的锻炼 Exercise 30 to 60 minutes daily for weight management.

这些信息可能并不让人吃惊,而是强化了自然生活方式对女性身体大健康的影响,以及由此进一步决定了女性生育能力的高低。研究指出,对于排卵不规律或者不存在的女性来说,如果改变5个以上的生活饮食习惯,可以降低高达80%的不孕风险。

 

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以下是Walter Willett博士详细讲解应用这些原则时的常见问题:

Q:什么是“慢一些”的碳水化合物?

A:我们的身体消化某些碳水化合物会很快,比如饼干、蛋糕、无纤维早餐、含糖饮料、薯条、白面包和白米饭,这些在人体里很快转化为血糖。为了降低血糖峰值,胰腺需要将胰岛素释放到血液中。

而另外一些碳水化合物能够被慢慢消化,比如水果、蔬菜、豆类、全谷物等含纤维的食物,血糖和胰岛素也会缓慢均衡。

在我们以往的研究中也发现,高胰岛素水平可能会抑制排卵,而饮食中最高血糖负荷的女性要比最低血糖负荷的高出92%的排卵不孕可能性。

Q:反式脂肪是怎么影响到生育力的?

A:反式脂肪一般出现在烘烤食物或者零食、肉制品、炸薯条或者人造黄油中,它会抑制胰岛素的作用。而胰岛素有助于将葡萄糖从血液转移到细胞;抑制胰岛素意味葡萄糖更难进入细胞中。胰腺就会不断地分泌胰岛素,最后是血液中的胰岛素更多。高胰岛素就会非常影响排卵期间的代谢紊乱。(在以往的研究中Willett发现,反式脂肪相比于碳水化合物,同样增加2%的消耗量,其排卵不孕风险性同比增加73%。)

Q:咖啡因和酒精的影响呢?

A:如果适量使用,目前我们没有看到对生育力的影响。保持每天一到两杯酒精或者几杯咖啡茶饮的量,对排卵影响很小。

Q:你给备孕女性推荐过使用全脂乳制品,而不是无脂或低脂乳制品,这与传统的说法相违背,为什么?

A:这是我们了解最少的部分。但我们发现如果女性饮食中低脂乳制品比例越多,怀孕就越麻烦;而如果是全脂肪乳制品越多,反而越不太可能有这种麻烦。目前我们知道,全脂乳制品可以传递女性荷尔蒙,如雌激素或孕激素。但低脂乳制品就意味着去掉了与脂肪相关的雌性激素,留下的是雄激素。当雄激素与雌激素不平衡时,排卵很可能受到影响。(最近有关冰激凌的头条新闻:每周食用两杯半冰激凌,其一品脱的量可以持续约两个星期。如果继续食用更多并增加体重,额外的部分会抵消原本从全脂乳制品获得对生育力有利的好处。)

Q:为什么你建议女性食用更多的植物蛋白?

A:像豆类、坚果、种子或者豆腐等含有的健康脂肪和植物蛋白具有低卡路里。长期使用者可保持均衡的体重,体质指数(BMI)保持在18.5-24之间。而这一区间的女性最适合生育。

Q:如果想要备孕,是不是吃维生素更有利?

A:在这次护士研究中,日服包含400微克叶酸等复合维生素的女性,要比没有服用习惯的护士少了40%的排卵不孕风险。

Q:如果想要备孕,哪个食物是最重要的?

A:没有哪个最重要。营养更像是管弦乐队,你需要让所有因素达到最佳效果。如果准妈妈们遵循一些专业建议,可能对生育力产生很大的影响。

Q:有多少现代美式饮食会增加不孕几率?

A:可能有一部分。美国人过高消费含糖的碳酸饮料和果汁、淀粉、红肉和反式脂肪,是一个很大因素。虽然美国有600万人在经历孕育的困扰,不幸的是,即使在我们的护士研究中,也只有不到5%的女性选用最佳饮食方式。

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这些培养易孕体制的措施之所以有效,是因为它们会把你的身体重新带回一个平衡自然的状态。这才是孕育新生命最舒服的姿态,不是吗?

参考资料:

1、哈佛健康 生活方式和饮食调整能够减少80%的不孕症

Harvard shows 80% Reduction in Infertility From Natural Lifestyle Changes

2、哈佛医学院公共健康 什么饮食能助孕? Follow The Fertility Diet?

http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/follow-fertility-diet

3、要健康 要怀孕 来一套易孕饮食 Get Healthy, Get Pregnant: The Fertility Diet

https://www.fitpregnancy.com/pregnancy/getting-pregnant/get-healthy-get-pregnant-fertility-diet

4、促排卵饮食 Diet Changes That Aid Ovulation

https://www.fitpregnancy.com/pregnancy/getting-pregnant/diet-changes-aid-ovulation

英讲堂】by YingIVF

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本周四 4月13日 晚8点 从微信公众号(YingIVF)的底部菜单“英讲堂”进入参与 一起来聊聊 。

极度少弱精 TESE显微取精手术成功冻结精子6管 |YingIVF每周案例

YingIVF本周案例……

极度少弱精 ~ TESE手术成功冻结精子6管 】 

男方极度少弱精,平时一次排精只有几颗精子、无运动精子。今天做TESE 睾丸显微取精手术,手术顺利,活动力较好的精子也有,并且活动较弱但可用的精子非常多。最后成功冻结6管精子,可供多次进周使用。

YingIVF英医院睾丸显微取精手术 TESE ,采用局部麻醉,空腹进行,手术时间30分钟,微创术后恢复快,需要提前预约。

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 案 例 点 评  

 大家可能会问为什么不做穿刺,而需要手术取精?

国内很多医院都可以做穿刺取精,时间十几分钟,很快,手术费几百元。对于生精功能正常但输精管堵塞的患者,是可以的。但对于更复杂严重的极度少弱精和无精症而言,取到精子的成功率很低,而且可能需要多次穿刺,患者痛苦并不小。

对这种情况,英医院采用显微镜下睾丸手术取精术TESE,这是对穿刺技术的极大改进。

TESE手术取精,需要局部麻醉,在阴囊切开一个小口、从精巢里取精。TESE的优点是成功率高,可以获得较多的曲细精管组织,取精成功率高,对睾丸的损伤小。

如果用一个比喻,穿刺取精就像用鱼叉抓鱼,手术显微取精就像拿渔网加放大镜,适用于不同的情况,需要医生来判断。

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 YingIVF  小 科 普 

TESE ~ Testicular Sperm Extraction 睾丸微创取精术

TESE睾丸手术取精术的适应症包括:

  1. 非梗阻性无精子症
  2. 梗阻性无精子症,附睾内未能找到可可利用的精子;
  3. 极度少精子症或隐匿精子症,精液中的精子不足或不适合行ICSJI;
  4. 试管婴儿辅助生殖中的临时性取精因难。

此外,由于睾丸精子的DNA损伤程度低于精液和附睾精子,对于反复IVF/JCSI失败患者,如果怀疑与精液或附睾中的精子DNA损伤相关,可以考虑采集睾丸精子行ICSI治疗。

TESE睾丸手术取精术的禁忌症包括:

  1. 睾丸体积小,质地柔软,估计睾丸中找到精子的可能性很低;
  2. AZF微缺失检查发现AZFa或AZFb缺失;
  3. 急性生殖系统炎症或慢性生殖系统炎症急性发作;
  4. 阴囊皮肤感染未控制;
  5. 凝血功能障碍等全身性疾病;
  6. 严重的有遗传学异常的患者;

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英医院睾丸显微取精手术 TESE ,采用局部麻醉,空腹进行,手术时间30分钟,费用¥62,000元人民币,微创术后恢复快,需要提前预约。

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囊胚配成率提高7% Shawkea疗效显著 英医院最新公布

Shawkea T-1口服液是英医院易孕体质调理的标准配置,在YingIVF治疗的亲都知道,但对口服液的原理和功效可能未见得完全了解,今天我们就来系统地讲一讲。

日本英医院生殖中心的shawkea T-1口服液

Shawkea T-1蒲公英口服液

口服液的主要有效成分T-1,是一种用生物萃取技术从蒲公英中提取的氨基糖链状物质。糖链被称为继核酸、蛋白质之后的第三生命链,在蛋白质的安定化、活性化、及控制输送等方面发挥作用,是细胞间相互交流的纽带。

Shawkea T-1由著名旅日医学专家、日本英医院不孕症统合治疗专家邵辉博士发现,于1998年在日本上市,已畅销十九年,目前在日本代理本产品的医院和药局多达上千家。

日本英医院生殖中心的shawkea T-1口服液

日本英医院对口服液疗效的临床研究

针对ShawkeaT-1口服液的疗效,日本英医院公布了一系列临床研究报告。报告显示:在完全相同的IVF技术治疗下,Shawkea口服液的配合服用对患者的试管治疗结果有明显提升。

研究中将患者随机分成两组,一组是普通对照组,一组是服用Shawkea的治疗组。

囊胚发生率对比……

第一项数据:五天囊胚发生率

对比患者取卵后胚胎的培养情况,即是否能在第五天形成囊胚。

普通对照组的囊胚发生率是22.1%,而配合Shawkea T-1服用的患者组有29.5%的囊胚发生率,显著高于对照组。

服用三个月以上疗程的患者囊胚培养成功率平均提升7%。

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着床率和妊娠率对比……

第二项数据:着床率及妊娠率

着床率是指移植后验孕HCG呈现阳性;

妊娠率是指移植后四周可见胎心。

研究中普通对照组的着床率是16.7 %,胎心呈阳性率为8.3 %;而服用Shawkea T-1的患者组着床率达到27.3%,胎心呈阳性率达到25.0%。

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Shawkea T-1的原理和功效

在多年临床使用过程中,邵辉博士带领的团队针对Shawkea口服液进行了持续严谨的生物分子学和基因学对比试验和研究,研究成果已发表于各大生殖学术刊物。

虽然每个患者身体反应有很大差异,但总体来看口服液对于女性易孕体质养成有以下四大功效:

 

1  Shawkea T-1使卵子颗粒膜细胞增多

从细胞学角度看,卵子周围附着着许多被叫做颗粒膜细胞的液体,它是为卵子提供营养,保证卵子能够正常发育。随着年龄增加,颗粒膜细胞减少,这是卵子老化导致质量下降的因素之一。

日本英医院生殖中心的shawkea T-1口服液

Shawkea T-1尤其能够在这种颗粒膜细胞中发挥功效,使卵子的颗粒膜细胞增多,从而提升卵子质量和配成率。这是ShawkeaT-1疗效的一个重要原因。

2  Shawkea T-1 调节内分泌激素平衡

人体内分泌激素的平衡由下丘脑控制,Shawkea T-1通过刺激下丘脑,活性化脑下垂体,调节FSH和LH激素的分泌,从而到达平衡激素的功效。这样,既可以产生优质的卵子,提高不孕症治疗效果,也可以调节内分泌系统来预防和辅助治疗激素失衡带来的妇科问题。

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邵辉博士使用Shawkea T-1对小白鼠进行6周的用药实验,观察其脂肪组织生殖器官的雌激素受体(ERα,ERβ)、孕酮受体(PR)以及促卵泡生成激素受体(FSHRmRNA)的变化。从图中可以看出,服用Shawkea T-1的小白鼠,它的各个受体的荧光强度均要比未服用的小白鼠强。从免疫分析的结果来看,也显示Shawkea T-1使小白鼠的受容体值升高。

3  Shawkea T-1 帮助改善血流微循环

生理年龄增大以及过度甜食的摄入,会导致血流微循环减弱,细胞中的线粒体逐渐减少。卵核细胞外围的线粒体为卵细胞的受精和分裂提供能量。很多受精卵到了桑生胚阶段停止分裂,不能走到囊胚就是这个原因。

Shawkea T-1可以降低HbAlc值(血红蛋白腺苷酸) ,促进糖的利用。一方面可以充分调动线粒体的功能,也有治疗和预防妊娠糖尿病的功效。

邵辉博士通过对小鼠实验得到结论,右图服用Shawkea T-1的小鼠相对于左图未服用Shawkea T-1的小鼠,其线粒体(红色荧光强度)明显高于未服用ShawkeaT-1的小鼠。

4   Shawkea T-1 促进身体毒素代谢辅助妊娠

日常生活中体内毒素会逐渐累积,导致新陈代谢下降。体内毒素积聚在生殖系统内,产生生殖毒,是造成孕育困难的重要原因之一。通常体内的代谢物以尿、大便、汗的方式排出体外。Shawkea T-1有扩张末梢血管的作用,服用后会增大尿量提高肾脏功能,从而达到解毒的功效。

下图为小鼠服用Shawkea T-1前后的微血管缩张变化。

日本英医院生殖中心的shawkea T-1口服液

因此, Shawkea T-1口服液也是日本食品药品监察局批准的可用于孕期和哺乳期的产品。在怀孕后可以持续服用到妊娠中后期,帮助母体代谢羊水废物稳定妊娠。

日本英医院的服用建议 ……

对年龄35岁以上、AMH低、卵巢储备下降、多次取卵仍未能获得高质量胚胎的患者,建议在IVF治疗中同步持续服用,如取卵前服用三个月以上为最佳。

日本英医院生殖中心的shawkea T-1口服液

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