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“ 在YingIVF北京办事处工作四年以来，每年要接待上千人次的咨询，其中有很多都是经历过多次试管失败的姐妹。听她们介绍自己的治疗经历，我在感同身受的同时，也观察到：其实这些姑娘们的坎坷历程，从专业角度看有着类似的问题和解法。” —— Grace by YingIVF

今天我们请她把这些解题思路系统地整理下来，给大家做个参考。欢迎转发给身边需要的姐妹。

内容已添加原创保护，如果其他公众号需要转载请预先获得授权。

所谓 “多次IVF失败” 无外乎四种情况：取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。

1、取不到卵：因为卵巢反应不良导致治疗周期取消，例如卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类；

2、培养失败无胚胎可用：取到了卵但培养不成功，例如受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等，都属于这一类；

1、2两种情况 戳这里进入 多次试管失败，我该怎么办（上）

3、反复移植着床失败：因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异，对反复移植不着床没有绝对的标准。YingIVF一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者，即可诊断为反复种植失败。

4、生化或胎停流产：两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长，没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

今天我们来继续讲3、4两种情况。

首先要界定一下什么叫“反复移植不着床”。因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异，对反复移植不着床没有绝对的标准。YingIVF一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的，即可诊断为反复种植失败。

胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床，都是由于胚胎发育潜能差，这个种子（胚胎）很难发芽或长大。

有些患者在国内做了几次移植，但每次放的都是初期胚，也就是体外培养了2或3天的4～8细胞。这样的初期胚（有的医院也叫鲜胚）每次种植的着床率本来就只有10～20%，移植几次不成功，是符合概率的，并不让人吃惊。

这种情况我会建议走囊胚培养来进一步筛选胚胎。当然，囊胚培养的利弊不是一两句话说的清楚，需要与医生作深度沟通再做决定。

最强大的种子，是高等级囊胚（G3以上，体外培养到第五天的囊胚）。如果是高等级囊胚而且通过了PGS染色体筛查，单颗单次种植的着床率可以达到6成～7成。这样的种子如果移植了两到三次还不成功，我们会认为这是不符合一般概率的，医生会来刨根问底寻求原因。

如果种子没有问题，那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜容受性下降或者胚胎和内膜间对话出现异常。这个话比较绕口，通俗的说，就是孕育生命的土地出了问题。种子需要温暖肥厚松软的土壤，在播种的时候一把种子洒在地里，能够发芽的只是一部分。

排除种子问题后，反复不着床的解题思路如下：：

• 子宫内膜是否合格？移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史，内膜受过基底层损伤，即使使用了大量激素内膜也难以恢复。如果做了几次人工周期采用了大量的外源性激素，内膜还不达标，那么可能需要通过代理孕母的子宫来怀孕。

• 子宫病变是否需要处理？例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变，都可能降低种植受孕的可能。戳这里查看影响着床的九种子宫问题……

分析解决这些问题的第一步，是做宫腔镜。宫腔镜是YingIVF英医院首诊时的规定动作，可以帮助医生掌握子宫情况的第一首情报。

然后根据具体症状再酌情处理，比如内膜诊刮Scratch松土、模拟移植周期ERA test、服用肝素阿司匹林、免疫检查、慢性炎症细菌感染检查等，这些都是在下次移植之前可以尝试的。

胚胎染色体异常（非整倍体）是反复种植失败的原因之一，对于部分高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，也可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)进行筛选，这又是另一个话题了。戳这里了解PGS。

当然，影响着床的因素还有很多，比如输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素，每一个不正常因素综合起来会影响移植的结果。这些因素都有偶然性，原因与结果的关系也不是一对一的，无需过于纠结，听从医生的建议持续努力是关键。

刚刚经历了两条杠的惊喜，马上又转入了对孕期的担心。是的，在移植着床之后，还有很重要的一关，就是B超能看到胎心，进而是通过12周NT产检。传统理念认为妊娠阳性就可以生下孩子，但在妊娠高龄化后会发现，实际上从怀孕到生产，还有很长的路要走。

英医院每年取卵超过5000例，其中超过50%为40岁以上大龄患者。随着年龄的增长，从37岁到40岁，每次移植的妊娠率从33%下降到24%，而怀孕后的流产率则从25%上升到38%！

在我们的咨询客户中，偶然会有30周以上大月份胎儿出状况的，但是更多还是在12周之前。HCG停止翻倍妊娠生化，或者没有看到胎心胎停育，是比较典型的。

如果是12周之后的流产，称为大月份流产，与胚胎、子宫机能、母体感染、免疫排斥等都可能有关，需要咨询妇产科医生做出准确的诊断。

对于12周之前的流产，YingIVF英医院松本院长曾经肯定地说过，99%是胎儿的原因，而不是母体的原因。胎儿的原因，主要归结为染色体异常带来的自然淘汰！

YingIVF英医院的统计数据是：

• 受精卵（胚胎）中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常（易位、倒置等）占5%。
• 在移植后成功着床怀孕患者中有25%染色体异常的风险，比如21三体唐氏症，18三体爱德华症、13三体帕套症等。

胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的，只是高龄女性在这一点上风险更大。PGS（胚胎移植前染色体检测）技术能够减少和避免这种风险。移植后过度的保胎并不能改变胚胎的染色体，也改变不了妊娠的结局。所以对于有2-3次以上流产胎停的患者，三代试管胚胎植入前遗传学筛查(PGS)就是最佳的应对方案了！

希望这些分析能够对大家下一步选择治疗方案有所帮助！

在本周三 12月20日晚八点【 英讲堂 】公开课中，Claire将为大家深入讲解，欢迎提问，先问先答。

点击微信底部 阅读原文 报名上课，开课前将有课程提醒。

“ 在YingIVF北京办事处工作四年以来，每年要接待上千人次的咨询，其中有很多都是经历过多次试管失败的姐妹。听她们介绍自己的治疗经历，我在感同身受的同时，也观察到：其实这些姑娘们的坎坷历程，从专业角度看有着类似的问题和解法。” —— Grace by YingIVF

今天我们请她把这些解题思路系统地整理下来，给大家做个参考。欢迎转发给身边需要的姐妹。

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想听语音讲解？点击阅读原文，进入【 英讲堂 】

来言归正传……

所谓 “多次IVF失败” 无外乎四种情况：取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。

1、取不到卵：因为卵巢反应不良导致治疗周期取消，例如卵泡不长、取卵空泡、卵子变异都属于这一类；

2、培养失败无胚胎可用：取到了卵但培养不成功，例如受精失败、受精卵停止分裂、单核多核、养囊失败等，都属于这一类；

3、有胚胎反复移植着床失败：因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异，对反复移植不着床没有绝对的标准。YingIVF一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不能怀孕者，即可诊断为反复种植失败。

4、生化或胎停流产：两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长，没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。

我们把这四种情况分开来说一说，性子急的可以对号入座，直接溜到下面去找关心的那条：

IVF过程中的第一步就是促排卵。通过口服药物和打针，促进卵巢中多个卵泡同时发育，直到成熟做取卵手术。这个阶段如果AMH卵子库存水平低，或者FSH高卵巢功能差对药物反应差，卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子，只能取消周期。

遇到这种情况，第一个问题我会问AMH是多少？

AMH（Anti-Müllerian Hormone），全称抗穆勒氏管激素，由发育成窦卵泡（B超可见）之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量，可以评估卵巢中的卵子储备，比FSH更准确。

• 如果AMH低，那就是库存里没有卵了，这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好，可以考虑将大促换成微促，从快跑变成慢跑，以次数来累积个数。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子，就需要考虑采用捐赠卵子了。

• 如果AMH高，要考虑的就是有卵为什么却促不出来？促排卵方案是否适合呢？如果使用不适合的方案走了弯路，不仅效果不好，而且会进一步增加卵巢负担，延误最佳治疗时机。在YingIVF我们提供6种方案：1 自然周期 2 微刺激 3 加强微刺激 4 拮抗法 5 短方案 6 长方案。促排程度从小到大，前三种属于微促，后三种属于大促。除了促排卵方案，药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。

卵子取出后，和精子一起开始了受精培养的旅程。这个旅程的终点是囊胚，时间需要5～6天。过程中卵子和精子携手层层闯关，每一关都有过关或掉队的，最终胜出的会成为囊胚种子，有机会被种植孵化成为新的生命。

从我的经验看，这个过程的平均通过率如下：10个卵 -> 8个成熟 -> 7个受精 -> 6个分裂 -> 5个走到D3初期胚 -> 3个走到D5囊胚 -> 1个健康出生孩子。

从下面这个图，大家可以看到自己的胚胎可能掉队的五个环节。

你的情况如果显著多次低于这个标准，可以按照这个顺序找原因：

1. 卵子成熟率低考虑促排卵方案和夜针的问题
2. 受精率低考虑改变精卵结合的方式（自然受精或显微受精、Piezo IMSI等….）
3. 初期胚或囊胚培养不成功：主要是配子（卵子精子）质量问题，同时与实验室培养技术密切相关。

一般来说，准父母双方生理年龄越大精卵老化越严重。此外女方多囊、卵巢囊肿、腹腔镜等妇科手术以及长期的激素失衡都会降低卵子质量。卵子质量问题占受精卵培养不成功的70%，因为卵子中的线粒体是提供受精卵分裂的主要能量，如果线粒体减少，受精卵成长就会缺乏动力，典型的状况就是受精卵停止在桑椹胚阶段不能到达囊胚。

配子质量问题没有根本的逆转方法，改善的思路分成两个方面：

• 胚胎培养成功的基础是卵子精子自身良好的受孕能力。如果有过几次失败，准父母们一方面需要通过易孕体质调理的持续努力来提升精卵质量；另一方面需要放下包袱，多次尝试。人体是一个生态系统，每次排出的精子卵子都有偶然性，多次尝试是硬道理，而不是轻易放弃。

• 生殖中心的胚胎培养技术和每个操作细节非常关键。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。例如日本英医院有50位胚胎培养师，分成卵子培养、受精、培养、冻结等多个岗位序列，至少四年经验才可从事临床操作。将匠人精神和胚胎科技结合起来，采取前培养、摇动培养法、微电击术等多种精细化培养技术来综合提高培养成功率。

未完待续

一不小心写的太长，小编决定分成两篇来发。第三种情况（反复移植不着床）和第四种情况（生化胎停流产）请留意YingIVF下周推送。

IVF成功首先取决于取卵的数量和质量，从英医院多年临床试验和统计数据看，以下三个指标与取卵的数量相关性最大：AMH 卵巢储备、FSH 促卵泡激素、AFC 基础窦卵泡个数；而准妈妈的年龄则是影响卵子质量最重要的因素。

请注意人体每个月经周期的变化会导致取卵结果的不可预测性，同一个患者使用不同的促排卵方案，或者每次使用同一方案，都有可能产生不同的结果，以下我们仅提供一般性的参考。

影响取卵数量的指标

医生通常会采用三项指标综合评估卵巢储备和卵巢功能，这种结合AMH的”卵巢库存量综合预判”会比依据单一指标的判断更为准确。

1、AMH 抗穆勒试管激素：AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是一种可靠的标志物用来体现卵巢在促排卵过程中的反应性。一般来说大于2ng/ml以上说明卵巢储备充足，小于0.6 ng/ml说明卵巢反应较低，0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。

2、FSH 促卵泡激素：月经第2-3天血液检测测量FSH值。FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。FSH高于8以上预示卵巢对促排卵药物的反应降低。

3、AFC（窦卵泡个数）：月经第2-3天B超看到的基础窦卵泡个数（AFC－Average Follicle Count）和卵巢体积是判断卵巢储备的重要指标。基础小卵泡数目一般说来AFC小于4个预示着卵巢低反应。二维彩超下测量标准差异性较大，在英医院采用3D超声自动卵泡跟踪技术。

以下是一张大致的评估表：

对于卵巢库存量属于衰退期的患者，通常采用微刺激为主的促排卵方法，而不适合采用传统的短方案一类的大促。

影响取卵质量的指标

上述三个指标能预测取卵个数，但并不可能够预测卵子质量。临床看，女性年龄及卵巢功能是影响卵子质量的最关键指标。

1、年龄越大卵子老化越严重：卵母细胞（卵子去除颗粒膜细胞的部分）的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子开始老化，胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。

2、胚胎染色体异常是影响质量的另一个重要因素：对于所有育龄期女性而言，受精卵（胚胎）中平均有45%染色体异常的概率，其中染色体数目异常占95%、结构异常（易位、倒置等）占5%，并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。PGS（胚胎移植前染色体检测）技术能够减少和避免这种风险。

3、除了年龄之外的个体差异：年龄会影响统计数据，但也存在很大的个体差异。差异性主要在于初潮年龄、母亲绝经年龄、宫腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

写给患者的话：

在首次赴日诊疗时，医生会进行更综合的临床诊断，来为每位患者制定合适的促排卵方案。结合日本英医院的高端培养技术，即使是AMH低、FSH高的大龄客户，只要有一颗卵子，我们就会为您全力以赴。

有人说每一对母子都是生死之交，对她而言从一开始就是。

174斤胖多囊的她，国内第一次移植就成功了，却在第5天发现没有胎心。怀孕第60天判定为胎停，药流却出现了大出血，好不容易捡回一条命。

休整以后，她没有因此却步，反而带着信念从合肥转战日本，在英医院进行了第二次试管治疗，通过二阶段移植法成功怀孕。

反常的孕吐，伴随她一直到孩子出生，孕期她不重反瘦，减了15斤。从没有这么被控制体重，儿子让她做到了。

因为孩子，我们被改变的还有很多……

本周六晚八点 （12月2日）芬 作为嘉宾将在YingIVF千聊直播间 【 英妈说 】栏目为大家亲口讲述她的故事，带给你力量，还有医疗助理Angela分享的多囊试管如何一击就中的秘笈，我们不见不散哦！

采访 ｜ 素树

口述 ｜ 芬芬

“我没深谈那些，就是太难过了。”

“抱歉啊，打开了那些记忆。”

手机的另一端，沉默了。

一会儿回复：“没事，我是乐观派，不会太长时间沉浸在痛苦里。”

这之后，她又沉默了许久。

这是和芬芬在微信里的对话，关于她的一次流产经历。

她轻描淡写提及，我却不得不追问。

有时，采访者就像一位擅自闯入别人领地的外来者，这个角色让你不由分说，依着自己的所想横冲直撞，挑开被访者的记忆。

可是，有的瞬间，你会迟疑，甚至有些手足无措，你分明感受到对面、在眼前或不在眼前的那个她，丝丝的疼和无奈。

所有的痛，若不是亲历，其中的五味杂陈、千回百转于你都不是切肤的。

深吸一口气，缓一缓。

我和芬芬断断续续的对话，又继续了。

 1

我来自安徽大别山区的一个小县城，1985年的，26岁结婚。好几年怀不上孩子，可以说是倍感压力。在你们大城市也许不算多大，我们这里算得上超大龄了，这里的人结婚和要孩子都比较早。

2014年，去合肥最好的医院检查，结果是丈夫少精弱精，我是多囊。医生开了不少药，说先试试自然怀。就这样治疗了一年，我和老公都吃了很多药，但没什么起色，心里越来越着急。这时，医生建议人工授精，我说不想浪费时间，干脆直接做试管吧。

那时每次去医院，我赶最早的一班动车，虽然火车就一个多小时，但每次看专家号，运气好中午能看完，不然就是下午，给我的感觉就是始终在等待。医院人特别多，拥挤、吵闹，那种情况下每个人的情绪也不会好。我很焦躁，老公知道我每次看病回来心情就特别差，让着我，无名火发在他头上，他就默默受着。

后来开始每个月监测排卵，基本隔一天就去医院。做阴道B超时，一大堆人在B超室前排队，等着叫号。前面还有两三个人，你就会被叫进去，医生扔下一句话：“脱了裤子在一边等。” 你就光着腿在那站着。有时B超医生还是男的，但好像大家也没觉得不好意思，也没有时间让你不好意思，每个人上去就一两分钟。下来，简简单单说两句，然后拿着单子去找专家。专家也是几句话，想问的问题有时也忘了问，好多人在后面等着呢。反正你一天等了很长很长时间，最后从医生那得到的就是几句话。

这样的经历，你再不情愿，也得一次一次去面对。

好不容易进周后，每天重复不断的打针、抽血，一直不停的这样。终于等到了取卵，却是一次特别痛的记忆。

那时每个人都是用同样剂量的麻醉剂，打了就在外面等。但是我胖啊，又排在最后一个，轮到我时，麻药劲都过了一阵了。偏偏左边卵巢位置太靠里，必须要护工一直不停地按压，取卵针才能取到。取卵到后来，麻药基本没效了，那个疼啊，我浑身抖得像筛子，医生还不让动，一直按着我。我的衣服全都湿透了，泪止不住的流，听医生和护士说着什么，那声音就在身边，又似乎在千里之外。取卵的当天下午就回家，在路上又是疼，那种感受真的只能用痛不欲生来形容。

好在那次结果还可以，取了9个，配出来4个，冻了2个，三天后移植了2个。可能是取卵时子宫环境破坏得比较差，没有恢复好，最终没有着床。

说实话，第一次移植失败，我心里很沮丧。按说我取卵的结果算好的，身体素质也比较好，怎么就不成呢。这种事，真的没法说，顺和不顺，也许都是天意吧。

休息了大概4个月，想想还有两个配好的受精卵，就又去医院做了移植。这次依然是一人一只杜冷丁，还是没有补麻药，又经历了一样撕心裂肺的痛。

也许是老天可怜我吧，这次移植后着床了。终于怀上了！压在心头好久的石头落下来，我和老公都高兴坏了。你以为那幸福已经看得见，摸得着了，却转眼像断线的风筝飞走了，心里空空落落。

确认怀孕后第5天，照B超发现没有胎心，医生让等到60天。这期间做了3次B超，还是没有胎心。本来以为好不容易成功了，结果却空欢喜一场。

医生建议药流，这对我无异于晴天霹雳。

2015年7月29日，我清楚的记得这个日子。

那天，去做药流。药流手术后医生说观察下，看血有没有流干净，没想到血越流越多，最后大出血，进而失血性休克。等我清醒的时候，已经在抢救室了，医生说我从生死线上走了一圈回来。

接着再转到清宫室，因为药流后不能再上麻醉药，直接做有痛清宫。当时在手术台上，疼得我真的是在嚎叫，眼泪止不住地流，我仅有的意识就是在一直喊：“太疼了，真的不想再生了！”

妈妈一直抱着我，她也不停在流泪。我真不想她看到我那个样子，我知道，她会更痛。

经历了这次胎停，心情跌到谷底，压力更像一座山似的压在头顶上。

  2

人生总有起起伏伏，不能让你总掉在深渊里吧。也许老天也觉得我受的痛够多了，后面的路该顺点了。

说到怎么接触到国外医院的，要缘于我的好朋友燕子，当时她在名古屋工作。我在国内试管失败后，她就劝我考虑日本，说日本是少子国家，试管技术在世界上都是排在前列的。我是在论坛上看到英医院信息的，就让燕子在日本帮我了解，结果她联系上了医院，对方并不接受中国直接过去的客户，而是给了北京办事处的电话。

我从来没有接触过国际医疗，我们那个小县城，出了大病去京沪这些大城市都难得，更何况还是国外。现在想来我也算胆大的，和客服就是在微信上聊了聊，让他们寄了合同来，就准备去日本了。也因为燕子了解过，自己比较放心。

很快就去了日本首诊，当时查出来子宫里有三处小的息肉，医生说可能会影响着床，建议取掉，以前在国内检查没有查出来。其实当时英医院说这是小手术，在国内做也可以。但因为首诊时做过宫腔镜，真的一点感觉都没有，我还是毫不犹豫就选择了去日本做。

那是取卵后两周，我一个人去的。翻译微微和小雅对我照顾很好，一直告诉我不用担心，做完手术休息下就可以离开。果然，这次也是全麻，从进手术室到出来就十几分钟，出来的时候我都被自己的呼噜声吵醒了，还挺不好意思。小雅说睡着了说明你很放松。后来医生还给我看了息肉，讲了手术的过程，这点让我很放心。

那是2016年4月初，正是樱花盛开的时候，做完息肉手术那天，晚上我一个人顺着河边散步，两旁都是怒放的樱花，晚风吹过，有花瓣飘落到水面上，好美。那一刻，心里充满了期待。

6月去移植，这次老公陪着我。他是带高三的老师，正好当时高考结束有长的假期。那个季节又是绣球花的季节，移植前一天，我们去了神户的有马温泉，在一个像寺庙的院外，满意呢都是盛开的绣球花，我的心情非常放松。想着，这么快就走到了移植的阶段，隐隐觉得这次能成。

我用的是二阶段移植法。本来医院特别不建议，因为我的卵配出来级别很好，而且主要是担心我胖，万一成了双胎，身体负担太重，肥胖本身也潜伏着各种风险。但我还是坚持用了二阶段，国内那次也是移植的两颗，只有一颗着床。我总想尽量保险点吧。

当时检查，激素水平不达标，内膜达标。医生说没关系，临时吃药可以调整过来。这样就比原定时间推迟了两天。

移植那天，我排在最后一个，碰到一个北京的姐姐，我们是那天唯一的两个中国人。说不紧张，心里还是有点的。老公陪着我进去，他也和我一样希望经历这个过程。当医生把解冻的胚胎放进子宫腔的时候，屏幕上有一个亮亮的小点，医生告诉我那就是受精卵。想着那就是未来的小宝宝，心情好激动，不能用语言表达。这既是一个结束，也是一个开始。

移植完，第三天回国，我爸专门开车跑了两百公里来接我。回家后就开启了卧床模式，每天基本吃饭、上厕所才下床，偶尔在房间里转悠下。你别笑我，医生是说可以正常活动，但我心里紧张啊。经历过一次胎停，真的再经不起任何折腾了。

这次英医院给的药特别好，就是每天塞药和贴肚皮，没什么痛苦。以前国内胎停那次，打针打了两个多月，每天左边一针，右边一针，屁股都打硬了。应该是第十天去抽血化验。第八天的时候，趁老公不在，我忍不住自己测试了下，结果验孕条上出现了淡淡的双杠，那时真是说不出的滋味。我还是哭了，喜极而泣，真的。

我孕吐特别厉害，从40多天开始每天都会吐，吃什么吐什么，后来连水都喝不了。两个多月的时候，吐到脱水，检查是酸中毒，连续吊了一周的葡萄糖和氯化钠。之后我依然食欲不好，基本上是吐到生的那天。我妈说很少见像我这样吐的，一点油味都闻不了，每顿只能清水寡淡。我是个大胖子，特别爱吃，以前爱吃猪肉，从怀孕到生，一顿猪肉都没吃过。你问怎么补充营养，后来稍微能吃点公鸡的鸡肉吧。

我从来没有在饮食上被这么控制住，唯一的这次，就是被我儿子控制住了。别人怀孕都是变胖，我反而是瘦了。我以前87公斤，怀孕第四个月时体重掉了15斤。从三个月开始，每次产检都说宝宝偏大半个月，头的双顶径比标准值大1-2周。医生每次都说控制体重、控制食量，我说不能再控制了，我几乎都没怎么吃东西。整个孕期，相对我以前的食量可能三分之一都不到，但儿子还是长得很好，而且医生担心的肥胖带来的妊娠糖尿病、高血压，我都没有。很神奇吧，好像冥冥中儿子也是来保护你的。

孕期38周时，剖腹产，出生后我才知道是个男孩，8斤3两。

在医院那几天，有天晚上，我和老公轻声聊天。他说看着宝宝感觉像在做梦，老有种不真实的感觉。我把孩子抱在怀里，小小的，软软的，看着他甜甜睡去，心都觉得被融化了。苦尽甘来，也许，这就是甘来的感觉吧。

回想起来，从决定去日本做试管，就格外的顺利。一次首诊，一次取卵，一次宫腔镜息肉手术，一次移植，就成功了。医疗费用相比第一次在国内做，就是两倍吧，还可以接受。我们那个小县城，做试管的不多，更别说去国外了。其实我们家境也很普通，但我的内心很坚定，既然选择了，只要能达到我的目标，多花钱也是值得的。人生总要有所取舍。

我愿意和你讲我的故事，连体重也不怕讲，也是想也许能帮到别人什么呢。虽然没有很多次取卵、移植，但刻骨铭心的痛，也算经历过了。我觉得这件事，就是信心和情绪很重要。怀着希望，肯定能成功。以前在国内做，每次去医院心情特别坏，压力也大，从决定去日本，我们就没想过不成功会怎样，就是觉得肯定会成。我信任那边的医疗技术，就抱着每次去玩，边玩边办点事的心态，医生嘱咐什么，就做什么。我的心态也算乐观，胖有风险，也有好处，你看，我一点妊娠纹都没落下。

记得去取卵的那一次，凌晨四点多到的大阪，我们坐第一班船从大阪去神户。快到神户码头时，也快日出了，我隔着玻璃拍到了晨光中的灯塔，这也像是给我指路的灯塔一样，它照着前方的路，我怀着希望和喜悦，看着太阳一点点从海平线升起。

也许冥冥中，你的信念，就会把那一扇幸运之门推开了。

本周六晚八点 （12月2日）芬 作为嘉宾将在YingIVF千聊直播间 【 英妈说 】栏目为大家亲口讲述她的故事，带给你力量，还有医疗助理Angela分享的多囊试管如何一击就中的秘笈，我们不见不散哦！

【 英妈说 】试管婴儿达人分享网络直播，由海外试管婴儿医疗服务机构YingIVF提供，每月一期。YingIVF英医院是专注于辅助生殖的全球医疗网络，总部位于日本神户，在美国圣地亚哥设有分院，在北京设有咨询办事处。

时间：2017年12月2日 周六晚8:00

地点：YingIVF直播间【 英妈说 】No.2期

入群及个案咨询: 张小姐 Angela  微信／电话 18701382906

大家注意啦：有问题现在就可以在课程的讨论区抛出来哦，直播中时间有限，先发的问题会被优先回答，相信多囊的备孕姐妹们会得到满满干货！

是的，一般人认为能够走到第5天囊胚的受精卵，都是属于质量好生命力旺盛的。实际上囊胚的染色体异常率确实会小于初期胚，但是依然有40～70%！

下图是分年龄阶段中染色体异常的概率，浅蓝色代表初期胚（第2～3天），深蓝色代表囊胚（第5～6天）中染色体异常的概率。

是的，大部分有染色体问题的胚胎会以停止分裂、不着床、着床后停止发育等方式在第一妊娠期内（前12周）自然淘汰。99%的早期流产是胎儿的原因，而不是母体的原因。

在前来YingIVF咨询的患者中，有过3-5次移植不着床就非常困扰，纠结于内膜、囊肿、免疫抗体等方向上。实际上在英医院，如果子宫条件基本正常的情况下还发生反复着床失败，解决思路的优先顺序应当是培养囊胚，并且做三代试管PGS染色体筛查。

原创作品  周一放送  未经许可 严禁转载

看了那么多有关试管百转千回虐心虐身故事，今天来讲点不一样的。这个故事属于H女士，她果断乐观知足感恩，首次试管一击即中，从决定试管到成功怀孕只花了100天的时间，如此成功的试管之路，我想37岁的H大概上辈子拯救过地球……

 开端关键词：决断 

H是上海人，性格里写满了属于上海女人的精干和细致。她和丈夫平时工作都很忙，虽然结婚多年但备孕造人一直没有提上日程。虽然2016年在国内医院做过一次人工授精，但也并未成功，这让一直想生个女儿的H觉得不能再等了，需要寻求试管助孕。

H和丈夫的身体条件都很好，在这之前她根本没有接触过试管助孕这件事，但从做出决定的那一刻起，H就开始查阅各种试管相关的专业报道。对于试管技术作为第一考量要素，其次就是时间与金钱成本，详细分析对比了国内、美国和日本试管行业情况，最后确定在日本进行试管治疗。

俗话说万事开头难，不过决定一旦作出，就会坚决执行到底，这是H的一贯风格。就在5月底H从微信文章里了解到日本英医院，随后就联系到医疗助理Winnie，简单沟通后H就着手进行试管前的检查，在当地医院预约了激素六项与B超检查。在微信的言谈话语之间，Winnie隐约感觉到H是个性格爽朗、理性果断的女性。

半个月后的6月中旬，北京英医院代表处在上海办了一场与盐谷院长的见面会，H与丈夫也一起去参加。见面会开始前H与Winnie进行了简短的面谈，随后听了盐谷院长与邵辉博士的宣讲，见面会刚一结束就微信联系到Winnie决定去日本英医院就诊，并且很快就完成合同签约、付款和首诊预约等事宜。

 试管进行关键词：执行力 

6月末H就和丈夫前往日本英医院进行了首诊。虽然发现了子宫内的小息肉，但只需要移植前进行处理便没有大碍。当时在院检查的AMH值为3.63，并且其他各项激素都很不错。随后医生给出了拮抗方案促排，下个月经周期开始执行。

从与Winnie面谈确认前往日本英医院就诊，到首诊确定促排方案，H只用了10天的时间就完成了，进度如同加了特效一般！不纠结、顺其自然和执行力强，是她如此高效的关键。

H一边在月经周期开始后用药，一边在国内做卵泡监测，不知不觉时间来到了7月末，H第二次前往英医院进行取卵，一共采到11颗，8颗成熟受精分裂、第5天冻结4颗囊胚，级别为：G5AA 2颗、G5BB、G5BC（1PN）；第六天冻结1颗囊胚，级别为G5CC。胚胎配成的结果中规中矩，鉴于H想要选择最优质的胚胎进行移植，所以全部加做三代PGS检测。

接下来的整个8月H都在等待PGS的结果，不过一向善于规划时间的H也没闲着，利用这个间隙在国内的医院完成了子宫息肉手术，为9月份的移植预先做好准备。

 毕业季关键词：幸运儿 

都说秋天是个收获的季节，就在这金九银十的两个月，H也迎来她的宝宝。9月开端Winnie带来了PGS的检查结果，5颗囊胚，2颗女宝宝通过，3颗未通过不可移植。虽然在很多人看来结果并不算太好，但对于更想生女儿的H来说还是很欣慰的。

有了可移植的胚胎，H就按照Winnie的指导在国内使用贴药做移植前的准备，她计算着日子，到了月经的第14天H第三次来到英医院，确定了SEET移植法，并且做了移植前的各项检查，内膜与血值都没有问题，万事俱备只等宝宝到来。

9月26日H首先移植了培养液，医生说这是给予子宫胚胎即将着床的信号，为3天后的囊胚移植创造更好的子宫环境。H清楚的记得那是9月29日的下午，透过监视器的屏幕，她看到一个小白点被移植到自己体内，才恍然原来那就是自己未来的女儿。不过整个过程并没有什么特殊的感觉，在妊娠判定前H常常会想宝宝真的在自己体内吗？！为何这么无感呢。

移植后，H就回国休养，等待妊娠判定开奖的那一刻。10月8日，那是国庆假期的最后一天，也是移植后的第8天，H实在等不及想要快点揭晓答案，就用验孕棒试了一下，等待结果的那几分钟漫长到让H觉得仿佛有一个世纪那么长。从2013年结婚到现在，这个宝宝已经让她和丈夫等了太长时间。慢慢地，验孕棒观察窗口上第二条粉色的杠浅浅的出现了，H怀孕了！

她惊喜又兴奋的H就把这个消息分享给了Winnie，看到H这么快速成功，Winnie也觉得非常开心。

聊起H如此神速成功的诀窍，她笑称是糊里糊涂相信科学的结果，并且毫不介意将自己的经历，分享给更多正在试管路上挣扎纠结的姐妹们，希望可以给予她们更多的正能量。H的经历在很多人眼中可能是被老天恩宠的幸运儿，但更加不可否认的是,如果少了决断力和执行力加持，就算上辈子拯救过地球也无法达成如此完美的结果吧！

最后让我们一起期待英宝的到来，也希望有更多的“幸运儿”能够早日实现自己的父母梦想。也请记得，对未来真的慷慨，就是把一切都奉献给现在！

英医院北京办事处自2012年10月成立两年多以来，已经有几十个英宝宝孕育出生，超过两百个中国家庭正在全力以赴治疗中……

海外就医，对每位患者都是一个慎重决定。“我在国内几次治疗失败了，在英医院能成功吗？”“FSH很高，月经不规律，还有机会做试管吗？”“多囊卵巢卵质量不好怎么办？”“卵泡少可以做微刺激吗？”“单身能做吗？” “我要二胎能选性别吗？”…… 每个人都有自己的困惑！

11月19日，我们将来到南京与您面对面，借助详细的信息分享和真诚沟通，帮助您了解我们，也帮助更多家庭找到适合自己的求子之路。

会议通知

敬请联络医疗助理，报名预留座位：

• Angela  电话/微信：18701382906

上篇讲到：

胚胎实验室是生殖医学中心的核心单元。

在这里，胚胎培养师们采用人工授精（AI）和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术，例如卵母细胞单精子显微注射（ICSI）、激光辅助孵化、玻璃化冷冻、胚胎活检和种植前遗传学诊断等，对人类的精子卵子、形成的胚胎进行体外操作，最终将胚胎移回子宫发育成胎儿。

培养师的专业技术水平将直接影响受精卵的生死存亡，也影响着准父母每一次怀孕尝试的妊娠结局。与其他的内科外科医学不同，患者们都是最看重医生；对辅助生殖而言，这些胚胎培养师才是真正的幕后英雄。

《在受精卵生死存亡的N个瞬间  揭秘胚胎培养（上）》

《在受精卵生死存亡的N个瞬间  揭秘胚胎培养（中）》

中篇为大家讲到胚胎已经培养成功，下一步的操作，将涉及到胚胎冻结、解冻、辅助孵化、以及PGS染色体检测采样。

说明：

本文中的培养技术介绍仅作为科普目的，实际使用的场景和操作细节将由医院和培养师决定。由于可能涉及技术保护等问题，YingIVF不提供技术细节的进一步解释，也不能提供对具体每位患者培养情况的详细说明。

胚胎冷冻和复苏，是衡量生殖实验室作业水平的标准之一。英医院采用特有的玻璃化速冻和解冻技术，胚胎解冻复苏率可达99.99%。

英医院自主研发的特制培养液及独有的6步溶解法，不同于被广泛使用的由试剂公司生产的标准冷冻溶解试剂及4步溶解法，使胚胎溶解复活的生存率可以达到99.99%！

顺便科普一下，胚胎的冷冻解冻复苏率要比卵子高很多，所以有条件的情况下应该保存胚胎（受精卵）而不是卵子。

下图为两位培养师在将胚胎放入零下196度液氮罐中

培养室的冷冻间，胚胎就保存在圆形的罐子中，保存20年以上出生的孩子都毫无问题哦。

胚胎辅助孵化AHA

受精卵的外围被一层蛋白质外壳所包裹，这个外壳就叫透明带。在胚胎的冷冻解冻过程中，透明带可能会增厚变僵硬。解冻以后胚胎可能由于透明带变硬而无法孵化而出。激光辅助孵化AHA Artificial Hatching Assitance 就是用激光使局部透明带溶解变薄，促进孵化。

胚胎PGS采样技术

随着基因检测技术的不断升级，越来越多的患者选择在移植前对胚胎进行染色体采样和检测，从而提升移植成功率，降低流产率和胎儿的健康风险。

PGS采样一般是从囊胚数百个细胞中抽取2-5个细胞进行染色体采样。传统采用的采样方式，是用吸管直接深入囊胚中采集，有一定损伤核心细胞团的风险。目前英医院采用的样本提取方法是初期胚打孔＋囊胚采样方式，不深入细胞内取样，最大程度的降低胚胎细胞损伤的风险。

胚胎采样操作方法：

1. 在第三天初期胚上打孔：从培养箱中取出胚胎，在专用显微操作台上用特定装置将胚胎固定 ，然后用激光切除法在胚胎透明带的合适位置上开一小孔，切除透明带时避免损伤到内部细胞。
2. 胚胎继续培养到第五天，形成囊胚：胚胎不断分裂成长时，有部分细胞从开的小孔中渗出，从渗出细胞中吸取一个细胞进入微细导管中。
3. 将取出的细胞送检：通过染色体提取和分析，判断该胚胎有无遗传疾病和鉴定胚胎性别，通常检测结果需要2-4周。
4. 将囊胚冷冻存储：所有囊胚都将被冷冻存储，等到染色体结果出来后，患者可以选择胚胎进行移植。

如果要用几句话把英医院的技术特点讲清楚，还真不是一件容易的事。所谓匠人精神有时候需要细细品味，毕竟天使在想象中，魔鬼在细节里……

作为以胚胎培养科技和日式个体化医疗服务理念见长的英医院，对于平均年龄37岁的患者，囊胚培养成功率依然可以达到1/3。

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和莲的采访，约在了她生产的前一天

一同见的，还有半步不离她左右的丈夫钧

这是第一次同时面对试管夫妇

他们年轻，有属于他们这代的价值观和家庭理念

经历备孕的不顺，又经历试管助孕看似出奇的顺

他们获得了超越同龄人的对生活、对生命的感悟

也收获了心灵成长的另一份礼物

采访 ｜ 素树

口述 ｜ 莲 、 钧

在飞机上，俯瞰神户。

一个城市留给你的记忆一定是立体的，混合着光线、味道、颜色，声音，糅杂在一起，扑面而来，就唤起了你的记忆。这是熟悉的、重庆的夏天。日头不用太烈，汗粘在身上，无休的蝉鸣，车马人声喧嚣、甚至有一丝透不过气的闷，包裹着你。而这，不过是连续高温里普通的一天。

和莲见面，约在了商场里的一家理发店。明天孩子就要出生，老公钧要理个发准备和儿子的见面，莲也要在临产前洗个头，借着出来溜达下。

“你们好年轻。” 见他们第一眼，我不由得感慨。

莲一身黑底白色绣花的连衣裙，清秀的眼眸，素颜，钧高大帅气，看上去他们更像一对恋爱中的情侣。

看不出，她是怀着双胞胎马上就要临产的准妈妈。

“我的体重才增了24斤，而且宝宝也不轻。” 按说莲属于高危孕妇，何况她的状况是同卵、单绒双羊，即只有一个胎盘、两个羊膜，相对于异卵有两个独立的胎盘系统，风险更高。医生说37周是并发症的高发期，变化随时都可能发生，这样一周前确定下明天剖腹产。

 

办住院几天了，晚上莲会悄悄回家住。用她自己的话说，透透气。其实整个孕期，产检和要接生的医生并不知道，这个心宽乐观的年轻准妈妈，怀的是试管宝宝。

“我问过医生朋友，说孕期和自然怀孕完全一样，医生询问只是备案。”从一开始，莲和钧压根儿就没想过肚里的宝宝会和别人的有什么不同，即便看似顺极了的试管过程其实也并非那么轻松。

  1 

“为什么对别人如此自然的事情，在自己身上却这么难？”

也许经历过做试管的女性，都会在心里面对过这个追问。莲28岁，钧比莲大一岁，都是从小在城市长大的独生子女，生活安稳，从读书到工作，一切都很顺，备孕受挫，就算是两个人的人生经历里最大的挫折了。

结婚四年，备孕一年，无果。夫妻二人的生活方式很健康，从不逛夜店，早睡早起。可每个月都是周而复始的期望、等待、失望。

 

钧偶尔会出差，怕时间算得不准，莲去做卵泡监测。连着几天跑医院，其实只是简单的做B超、给医生看结果。但这短短的过程付出的却是排长队、穿过拥挤嘈杂的人群，耗掉半天的时间。“那种氛围，感觉整个人负能量就要爆棚了，那次卵泡也一直没长大，医生说下个月再来，我只想，什么时候是个头啊？”

 

钧身体很健康，莲一直不停的怀疑自己，而且时间愈久，这种怀疑就愈深。直到最后，除了最痛的输卵管造影，莲把什么检查都做了，才想到让钧去做检查。没想到，结果却似当头一棒：罗氏易位，染色体有问题。

 

“其实检查结果出来，就如同下了判决书。医生直接说，不可能自然受孕了。” 他们找了两个老教授，都是同样的答复，首先怀上很难，即便怀上可能会不断流产，另外即使孩子出生没有任何问题，长大也可能有染色体的问题。

 

他们面临的选择只有做试管，而且一定要做PGS筛查，把风险降到最低。身边有相识的朋友做试管，奋斗了几年还没有怀上，莲深知这是条不轻松的路。

 

“最难的时候，是迈出做试管这一步之前，就是你要接受这件事，接受医生告诉你的不可能。其实两个人都有压力，你想发泄的时候，就会考虑到对方也有压力，这样其实情绪没有出口，而且这种事情，你也不愿去和别人说。有时那些黯然的情绪就会像潮水一般袭来，本来好好的，突然那一刻泪就上来了。”莲忆起那些不堪回首的日子。

 

夫妻俩开始寻找做试管的途径。因为要做PGS筛查，他们对国内的技术半信半疑。本计划去美国，却偶然看到美国英医院的网站，懂一些日语的莲找到日本英医院网站，也托朋友打听情况，知道医院并不接受国内的人直接过去，就联系了北京办事处。恰巧莲和钧本来就计划去日本旅游，这样，抱着试试看的心态，他们把计划好的行程加上了神户，就去首诊了。

 

直到现在，钧还对和盐谷院长的那次见面印象深刻。“首诊他就把后面的方案全部定好了，太厉害了。微刺激一般卵子比较少，他预计莲有6颗，然后会有2-3颗存活，后来真的都一一验证了，太神了。”

 

8月首诊，确定微刺激方案。莲还是颇有压力，因为自己的AMH值特别高，以她的年龄按说应该低很多。院长怕她卵巢反应太大，会肿胀，产的卵子太多，才建议微刺激方案。10月顺利取到6颗卵，有两颗走到囊胚，都是5BB。做完筛查后，一个通过，一个待定Mosaic。待定意味着，孕期有可能出现问题，如果没问题，孩子能顺利出生就OK了。

 

筛查后已经知道是儿子，本来想要女儿的莲却不想再等了，很快12月移植。移植的时候钧也在，两人心里都揣着有些忐忑。医生指着屏幕上的点，告诉他们，这是一个胚胎，放进去后又拍了张B超。钧印象很深，确确实实就是一个胚胎。

 

移植当天回国，莲清楚的记得，那天因为航班延误，还在南京机场滞留了一晚。

十天后去医院第一次检查确定怀孕，第二次确定是宫内还是宫外，第三次产检发现有两个胎囊。知道结果时，两个人都愣住了，明明只放了一个胚胎啊，而且双方的家族都史都没有过双胞胎。医生是个和蔼的老太太，看他俩完全是懵掉的神情，还宽慰说：“你们要相信科学，这是真实的事，你们不要怕。”而在英医院助孕的这么多中国准妈妈中，这也是首例：一颗受精卵，却发育出双胞胎。

 

莲现在回想起来，都很庆幸当初的选择。从首诊到明天生，刚好一年，顺利得让她自己都没法相信。

 一路就医也伴着旅行，并没有把美景落下。

2

 

半个月前，莲和钧又去买了一只小狗，这让老人大为不解，“娃儿都要生了，是啷个想的嘛。”

对这，夫妻二人却有自己的理解。他们笑谈，马上要出世的双胞胎儿子是两个鸡宝宝，再加上暂时寄养在外、准备满月后接回来的大狗皮皮，家里就要“鸡飞狗跳”了。

 

“我们都觉得家里有动物，对孩子成长会好。孩子也更容易懂得去关心、照顾动物。养狗是麻烦，你要花很多时间、金钱，但它回报给你的，却不是用钱能衡量的。” 莲很笃定的说，她在国外的科学杂志上看到，家里有狗的小孩的抵抗力要比没有动物的强20％。“很多老一辈，把孩子早产啥的归结到宠物身上，其实没什么科学依据。”

 

结婚的第二年，他们在楼下宠物店抱回了一只几个月大的黑色拉布拉多犬，取名皮皮。如今，皮皮已长成五六十斤的大狗，而这段养狗经历，被夫妻俩一再的提及，也成为他们一段有意义的生命体验。

 

“皮皮喜欢水，常在小区水池里玩得很脏。我的观点是它高兴就好。你养狗又不是为了把它关起来。看它在草坪上跑得那么欢，我就开心。“

 

而莲的这些话，钧坦承说在一年半前他完全听不懂。曾经，他俩约定谁在家，谁管狗。都在家时，莲说，你下去遛狗吧，钧的第一反应是怎么又要遛狗了？狗玩得一身脏兮兮，他看不下去；狗把屋弄乱了，他受不了。曾经觉得好玩的小狗，慢慢成了眼里的“拖油瓶”。“我没法理解他，他也不理解我。” 那个时候，为狗的争吵总是免不了。

 

小时候，两个人都有过养宠物的经历，但其实都是大人养的。莲的记忆里，小时候养的宠物，最后都会被送走，因为慢慢大人会觉得太麻烦，小孩也不管。她暗暗揣了个心愿：小时候，抛弃了这么多小动物，长大了一定要好好养一个。

 

“养狗是一件超级磨练耐心的事情。你每天要做清洁，不断面对它的不听调教，比如它又忘了上厕所，要到一岁多才能养成比较稳定上厕所的习惯，这之前都是在考验你。”莲始终觉得在养狗这件事上，自己的耐心和定力被修炼得提高了几个段位。

而自称“以前不喜欢有生命的东西，养小狗是为了取悦莲”的钧也慢慢改变了，甚至在养狗的经历中，他却感悟到育儿之道。

 

“狗不听你的话，你只有成百上千次地说，直到有一天它可以听懂了。如果他不听话，甚至和你反着干，你去打它，你会发现他是听话了，但从此就是条顺从的狗了，再谈不上和你有交流。我觉得这和养孩子是一模一样的。”

 

他坚持要再养一只小狗，让孩子看到大人在用心照顾动物。“孩子也许仍然像我们小时候一样，自己不管狗，可能一年不会，两年不会，甚至长大都不会，可是总有一天，他会认识到，我养它，我要照顾他。这一天到来时，那这之前所有的等待就有意义。”

钧承认自己的转变在于：你可以站在一条狗的角度去想问题。当你想动手，试图去让一个动物服从你的时候，你会去想后果是什么，而不是只想着怎么满足你眼前的需求。

一段把小狗养大的经历，夫妻二人都从中感悟良多。

3 

 

莲不止一次的提到，自己做试管太顺了。“我在帖子里看到所有做试管的案例，别人的经历都比我复杂、曲折。但越是看到这些，我就想，我不要拖到那个年龄，现在就要去解决碰到的问题。”

 

去日本这一路，没遇见过比自己年龄小的。不仅是年龄，碰到的做试管的家庭，经济情况都要宽裕很多。其实选择去国外就医，对夫妻二人是笔不小的开支。做试管的费用，日本的是国内的2-3倍。两个人算了一笔账，从结婚到现在的存款，也就够负担这一次从首诊到移植的费用。万一失败了怎么办？莲说不管它了，到时候再说。

 

生活中的莲，也更愿意去相信别人。“有很多人不太愿意相信别人，怕吃亏，或被骗。其实选择信任别人也是给自己机会，让自己更自在和快乐。我愿意把别人往好的方面想。”

也许正是这种不计得失的勇气和豁达，在无意中成就了她的“一帆风顺”。年龄小，也是她怀了双胎还能在孕后期行动比较自如的原因。身边有的双胞胎妈妈到后期都快做轮椅了，她还每天出来散步半个小时。直到临产这一两周，能感觉到孩子在肚子里动得比以前厉害。“肚子起伏特别大。我感觉他们就是马上要出来的感觉。”

这一路日本就医，莲总结就是三个字：没遭罪。“在英医院，特别安静，不会像在国内排长队、挤在走廊里。我有个好友在国内做的试管，取了25个卵，取完后在床上躺了3天。我取完没觉得有什么不适。” 即便现在产检，每次又会经历那些排队、拥挤，有时也会在这炎炎夏日升起莫名的烦躁，但总是有一个大大的期待在前面等着，所有的煎熬都是值得的。

 

而钧的评价更直接：医疗水平不在一个等级上。对英医院的效率和服务周到，他不自觉的会拿来和现在比较。“在英医院，B超约的9点，如果9:05分没有叫你，就很罕见。但你看我早就约了今天8点B超，结果去了说做不了，推到10点，去了又改到下午2点。”

 

夫妻俩都喜欢读书，钧说自己的阅读习惯是莲影响的。“要说区别，在英医院时，我可以看《红楼梦》，但重庆这边不行，因为会吵死你，只能看更轻松的流行小说，比如《我的前半生》这类的。”

试管的这一路，有很多这样的安静时刻。

4 

 

“如果没有经历做试管这件事，设想自己会和现在有什么不同么？” 不止一次，我把这样的问题抛给被访者。

 

“没有这个经历，我不会像现在这样敬畏、珍惜生命。对待孩子、对待生命的感觉，都不一样。你不会认为你得到的就那么理所当然，也不会主观的只按自己的意愿去看问题。”钧是理科生，每天和机械打交道。在他的眼里，1+1=2，理科生就是要看2那个结果，如果没有结果，就“划不来”。但现在自己最大的领悟是：过程和结果同样重要，甚至比结果更重要。

 

而莲说：“曾经，我觉得生活对自己不公平。但后来想，人不可能一直顺，你不能把好运气一直用到老。如果总会发生点什么，我宁愿早点来，你还有能力去解决它。这样想，就觉得自己是幸运的，总比发生了，你无能为力好。”

 

面对同龄的朋友，有的下班抱会儿孩子就忙着打游戏，周末如果父母带不了孩子就会很痛苦，莲会表示不理解。“如果要孩子，肯定就要面对这些。难道当决定要孩子时，没有做过心理建设么？”而钧把这归结为，可能是他们太顺了，还没有完全进入状态。

 

钧认为自己的变化，来自于生活经历、书籍，有时甚至是八竿子打不着的事。“坐高铁时去早了，看过往的行人，有的是父母拿着手机玩，孩子悻悻然跟在后面；有的是爷爷奶奶拽着孩子，孩子忙着打手机游戏。我就想，这不是我想要的家庭关系。以后怎样让孩子不被电子产品绑架，怎样让生活更丰富，这些念头时常就会蹦到脑子里来。我的父母到现在也不会用手机买票，等我老了，我的孩子来影响我的时候，我会接受新东西，也会坚持一些影响孩子的东西，我希望和孩子之间的关系始终是良性循环的。”

 

在莲的眼里，这个常常念叨着以后孩子会怎样，该如何应对的准爸爸，会是一位有担当的父亲。经历过一起面对生活中的风雨，她和钧的感情，就像春雨润物细无声的过程，更深厚了。“结婚四年，我们没有变得无话不说，而是越来越好。一整天呆在家里，不会觉得烦，还有很多事可以一起做。这四年里，我们不自觉的被对方改变，我变得更像他，他变得更像我。”

曾经，钧很讲究秩序感，容不得家里有一点乱。莲则是典型的重庆女孩，直率、自然，不拘小节。牙膏挤了，没拧上盖子，钧觉得不可忍受，而莲更觉得钧的执拗不可理喻。但现在，看着养狗的朋友把家里弄得跟实验室一样干净，钧像看到当年的自己。“可能还不如家里乱点、脏点给你带来的感觉更深。我以前觉得洗碗很痛苦，现在觉得也挺好，看着它变干净的过程也好玩，你甚至觉得碗也是有生命的。”

每年，他们都会出去旅游几次。以前，钧不喜欢旅游，要玩就是住酒店，玩海岛，更没尝试过自由行。可是现在住在星级酒店，钧会觉得睡不着，太闷了。在神户的时候，他们住民宿，去逛本地人去的超市，自己做饭，体味到更多当地的人文风情。以前钧不喜欢和人交流，更愿意用手机，现在他会享受和人面对面的交流。以前，钧不喜欢点菜，也不关心别人喜欢吃什么，但现在，他会更多去考虑别人的感受。

住民宿，感受当地人宁静安详的生活。

“很多的改变，综合在自己身上，凸显在对生命、对孩子的认识上。”钧这样说。“身边有的朋友要小孩是为了老人，但我们是真的想去迎接小生命，小孩子的世界是你想象不到的，我们想要陪着他们，去看这个世界。”

 

因为莲怀孕，已经快一年没有出去旅游了，这让夫妻俩都有点不习惯。曾连续三个夏天都去过的日本，让他们想念。“虫鸣的声音都不一样。街头蝉鸣的音调，日本和重庆的不一样，北方和南方的也不一样。” 那个曾经只住酒店，辨别不出外卖和堂食有区别的理科男，一本正经的告诉我，他会怀念曾经去过的远方小镇，那里的小巷和枝头的虫唱；他不再在乎一条狗是不是在泥水里玩脏了，在狗的快乐里，他触摸到自己内心被打开的另一面。

听着钧絮叨起那些曾经完全进入不了他的世界的细微的感受，我却想起波兰诗人米沃什写的那首《礼物》：

如此幸福的一天。

雾一早就散了，我在花园里干活。

蜂鸟停在忍冬花上。

这世上没有一样东西我想占有。

我知道没有一个人值得我羡慕。

任何我曾遭受的不幸，我都已忘记。

想到故我今我同为一人并不使我难为情。

在我身上没有痛苦。

直起腰来，我望见蓝色的大海和帆影。

生活中，我们经历的每一天、每件事，那些带着喜悦或忧伤的，那些沾着晨露的、披上暮色的，活色生香就是我们周遭的生活，放下，打开，便看见了更多的风景。

打开心灵，看见了更多曾被忽略的美好。

后记：

曾问起为孩子的到来，都准备了什么，这对年轻的夫妇告诉我：他们一切都准备好了，只为等待那一刻。

 

8月8日凌晨，莲和钧的双胞胎儿子出生。

两口之家变成四口之家。

祝福他们。

 

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感谢英妈妈 莲 和 英爸爸 钧 口述经历，提供文中所有照片，并授权YingIVF平台唯一发布

他们的故事曾经而且仍将继续鼓励更多同行的家庭

作者素树，资深媒体人，曾供职于京城多家媒体，任记者、编辑

【 英宝记 】

记录英宝们来之前

爸爸妈妈经历的那些事

感谢英妈妈们的无私分享

只为陪伴  想要成为父母的人