院长IVF教室(7):男性不孕症和显微受精的应用

日本神户英医院生殖中心盐谷雅英男性不孕-无精症

摘要:前期谈到的五类不孕症中,男性不孕大约占据1/3到1/4。本期为大家介绍男性不孕症的诊断和显微受精即二代试管婴儿技术的应用。

男性检查最基础的是精液检查和性交后试验。精液常规检查精子的浓度,运动率,运动时的形态等。性交后试验检查在性行为24小时以内精子是否能顺利进入子宫。

检查结果的判断:当总精子浓度小于1000万/毫升、运动精子数小于500万/毫升,自然情况下怀孕的概率很小,通常需要做二代试管婴儿进行显微受精,帮助精子直接到达并且进入卵子中。如果精液检查中完全没有发现精子的话,就可以判断为无精子症。

男性不孕的治疗治疗通常会先从身体保健,服用激素药物,营养补充,或汉方药调理方面来进行,或者进行2-3次人工授精的尝试(即将精子直接注入子宫)。如果这些都没有效果,就可以采用试管婴儿的显微授精方法。另外,对于无精症,如果查明睾丸生精功能正常,因输精管道阻塞导致的情况下,可以用精巢取精手术直接回收精子。

显微受精或称注射受精ICSI, Intra-Cytoplasmic Sperm Injection,俗称二代试管婴儿技术,对精液进行清洗、分离和调整后,选择最强壮健康的直接注射到卵子中,进行受精和孵化。

写给患者的话在英医院,即便是判定为无精子症的患者,也有60%可以找到精子;在这些找到精子的患者当中,通过显微受精有70%可以成功拥有自己的孩子。此外,医院每周末有男科专家出诊或手术,为有这方面困扰的患者提供诊疗建议。

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