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鹳鸟送来的孩子，
每一个
都是神的礼物
Children
are
heritage
and
reward
from
God
几种典型的促排卵方法的适用症和果效
| 1 自然周期采卵法 | 2 微刺激促排卵法 | 3 传统促排卵法 | |
|---|---|---|---|
| 适用人群 | 适用于年龄40岁以上，FSH高（>10），AMH低（<1.0），以及曾经促排取卵卵子质量低的患者 | 适用于35岁以上，FSH高(>10)，AMH低（<2.0)，以及那些希望对身体最小伤害的患者。 | 适用于35岁以下，或者35岁以上但AMH>2.0的患者 |
| 促排方案 | 基本不使用促排卵剂 | 以口服克罗米芬、环芬尼、弗隆等排卵剂为主的治疗方法，促排的剂量较小。 | 在卵子发育期采用HMG/FSH制剂，卵子成熟期采用HCG制剂和GNRH制剂，同时抑制自然排卵，直到诱发多个卵子生长，从而在一个周期募集到多个卵子。又可以细分为长方案、短方案、拮抗法三种。 |
| 一个周期的平均治疗结果 | 平均采卵个数：0-1个 平均受精卵个数：0-1个 |
平均采卵个数：2.9个 平均受精卵个数：2.0个 |
平均采卵个数：9.2个 平均受精卵个数：6.3个 |
| 优点 | 基本不使用促排卵剂的方法，通常单个卵子的质量较高。 | 使用少量的促排卵剂，对身体的负担小。由于对卵巢刺激较小，每个治疗周期无需间隔，可以每个月或者隔月采用微刺激方案采卵。 | 一次促排可以获取多个卵子，支持多次移植，平均每次治疗的怀孕率很高 |
| 缺点 | 需要持续做多个周期，才能募集足够数量的卵子。 | 可能需要持续做多个周期，才能募集足够数量的卵子。 | "对某些卵巢功能不好的个案，可能获得的卵子质量差，胚胎的培养不成功等风险；每次治疗周期需要间隔3个月。 |
备注：
1 上述促排卵方案的适用人群仅作为一般性参考，我们的医生将针对每个患者的具体情况给出定制化方案。
2 平均每个周期的治疗结果（采卵个数和受精个数）是根据2012年日本英医院的3547个采卵周期结果的数据统计得出。
自然周期方案适用于不愿选择药物促排，或者由于高龄，卵巢储备低等生理原因，使用药物促排也无法产生多个卵子的女性。
微刺激能产生3个左右的优质卵子。对于高龄，卵巢储备功能低（AMH低、FSH高）的患者，微刺激法可以达到和传统促排方法近似的结果。因为传统促排方案下虽然产生更多数量的卵子，但卵子所形成的整体胚胎质量却不及自然周期和微刺激方式。
微刺激IVF对身体的影响小，避免卵巢过度刺激（OHSS），同时也降低大剂量促排药物可能导致的卵巢等生殖器官病变的风险，注射药物产生的身体负担和经济花费都较小，并且能够每个周期连续治疗，显著减少治疗周期的间隔（注：传统IVF促排方案每个治疗周期之间需间隔3个月）。
由于微刺激IVF成功率高、身体副作用小的特点，使它更适合于高龄，卵巢储备功能（AMH)低,以及希望减少使用促排卵药物的患者。
治疗过程详细说明：
微刺激法从月经第3天开始口服克罗米芬(Serophene)或/及来曲唑(Femara)，共5-10天。
月经第8天开始采用促排卵针剂，直到卵泡长到足够大（通常为直径为1.7左右），晚上9点注射HCG促进卵泡最终成熟；
采卵：注射HCG后的35到40小时实施采卵手术；
微刺激
传统促排卵方案通常都是从卵泡发育的早期（月经第3天）开始使用较大量的促排卵针剂（HMG/FSH针剂），直到第13-15天有多个卵泡长成，同时配合激素水平的变化，在卵子成熟时实行采卵手术。传统促排方案试图用较大量的促排卵针剂（俗称大促）在一个周期募集多个卵子。传统促排方案适合年轻，AMH值高或FSH值低的患者。
短方案法的基本流程：从月经第1天开始使用防止排卵的药物（点鼻药），点鼻药原则上两边的鼻子都喷，每天喷三次，每次间隔8小时，一直持续使用到采卵的前两天的晚上。从月经第3天开始注射HMG/FSH针剂，连续注射6到10天。
治疗过程详细说明：
月经第1天开始，使用防止排卵药物（点鼻药）；
月经第2天开始，连续注射6到10天促排卵针剂；
卵泡长到足够大后（直径通常为1.7左右），晚上9点注射HCG促进卵泡最终成熟；
采卵：注射HCG后的35到40小时实施采卵手术；
传统促排卵方案通常都是从卵泡发育的早期（月经第3天）开始使用较大量的促排卵针剂（HMG/FSH针剂），直到第13-15天有多个卵泡长成，同时配合激素水平的变化，在卵子成熟时实行采卵手术。传统促排方案试图用较大量的促排卵针剂（俗称大促）在一个周期募集多个卵子。传统促排方案适合年轻，AMH值高或FSH值低的患者。
长方案与短方案的主要差别，是从上一个月经周期的高温期即开始使用防止排卵的药物，长方案给予卵泡成熟的时间较长，刺激性略小，有利于卵泡质量的提高。
治疗过程详细说明：
长方案从月经开始的前一个星期开始使用防止排卵的药物（点鼻药），点鼻药原则上两边的鼻子都喷，每天喷四次，每次间隔6小时，一直持续使用到采卵的前两天的晚上。
其余和短方案一样。
传统促排卵方案通常都是从卵泡发育的早期（月经第3天）开始使用较大量的促排卵针剂（HMG/FSH针剂），直到第13-15天有多个卵泡长成，同时配合激素水平的变化，在卵子成熟时实行采卵手术。传统促排方案试图用较大量的促排卵针剂（俗称大促）在一个周期募集多个卵子。传统促排方案适合年轻，AMH值高或FSH值低的患者。
拮抗法与短方案的主要差别，是月经初期并不使用防止排卵的药物，而是等到卵泡变大时才注射抑制排卵的拮抗剂。拮抗法是传统促排卵方法中刺激相对较小的方法。
治疗过程详细说明：
拮抗剂方案就是随时监测卵泡的成长，当卵泡长到一定大小时，开始使用抑制排卵的拮抗剂。
其余和短方案一样。
