英医院首次检查中,会对患者的血液AMH水平进行评估,结合激素检查中的FSH和B超检查中看到的基础卵泡个数,评估卵巢储备制定促排方案。
传统采用FSH单项指标可能预测不准确:
传统预测卵巢功能与库存量之方式采经期 1 至 3 天抽血验 FSH,但 FSH 经常会有误差,如卵巢手术过可能 FSH 正常但事实上已濒临衰竭,又如子宫内膜异位症妇女,卵巢功能实际上已经衰退,但 FSH 却还在正常范围。
采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估
日本医生通常会采用三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期 1至3 天 FSH、基础小卵泡数目(AFC-Average Follicle Count)与 AMH,我们称它为”卵巢库存量综合预判”。
对于那些FSH偏高例如在10-20之间的患者,可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量,让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。
以下是一张大致的评估表:
Q:我的卵巢库存是严重衰退,还有做妈妈的机会吗?
A:当然有!对于卵子储备严重不足的患者,我们的建议是:
1 利用好每一颗卵子:女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗,抓紧时间利用好每一颗卵子。
2 提升卵子质量:理论上说每颗卵子都可以是一个孩子。提升卵子质量是扩大成功率的机会,调节自身的内分泌水平,服用Shawkea T-1口服液都能够有所帮助。
3 采用微刺激促排卵:日本对于卵子储备不足、卵巢功能差、大龄的女性,一直提倡采用微刺激促排卵方法,对卵巢负担小,能够获得数量更少但平均质量更优的卵子。
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